刘祥礼 主任医师
心血管内科 日照市中医院
右心衰和肝硬化的特点，都是有全身的水肿或者腹水，二者的主要鉴别，第一就是原发病不一样，右心衰竭主要是由器质性心脏病的患者，像风湿性心脏，先天性心脏病，肺心病等等，而肝硬化主要是肝脏本身的疾病，包括慢性肝炎特别是乙肝病毒导致的肝硬化。第二就是化验检查肝硬化的患者，化验肝功时有明显的肝功异常，包括转氨酶升高，白蛋白降低，而右心功能衰竭的患者，尽管也有水肿，但是他的肝脏功能是正常的，没有白蛋白的降低，再结合患者的病史就可以做出判断。
心血管科 蚌埠医学院第一附属医院
右心力衰竭的体征主要是出现奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。右心衰竭在临床上是比较少见的，大多数都会合并着左心力衰竭。右心力衰竭的症状主要是以体循环淤血为主的，所以患者也可以出现下肢的水肿，，甚至是出现腹水的情况。如果合并右心力衰竭，还会在肺部闻及干、湿性啰音。
右太阳穴一阵一阵的痛像拉扯神经是一种较为常见的头部不适表现，多与病理性因素相关，如偏头痛、紧张性头痛、三叉神经痛、颞动脉炎、高血压等。对于短期出现且症状较轻的疼痛，可先尝试休息等方式缓解；若症状持续、加重或伴有其他严重症状，则需及时就医排查病因。以下是具体分析：1.偏头痛：这是一种常见的原发性头痛类型，发病原因尚不明确，可能与遗传、内分泌代谢、环境因素等有关。发作时一侧或双侧颞部（太阳穴附近）常出现搏动性疼痛，就像拉扯神经一样，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状
颈部检查包括有颈部外形与分区、颈部姿势与运动、颈部皮肤与包块、颈部
