刘祥礼 主任医师
心血管内科 日照市中医院
右心衰和肝硬化的特点，都是有全身的水肿或者腹水，二者的主要鉴别，第一就是原发病不一样，右心衰竭主要是由器质性心脏病的患者，像风湿性心脏，先天性心脏病，肺心病等等，而肝硬化主要是肝脏本身的疾病，包括慢性肝炎特别是乙肝病毒导致的肝硬化。第二就是化验检查肝硬化的患者，化验肝功时有明显的肝功异常，包括转氨酶升高，白蛋白降低，而右心功能衰竭的患者，尽管也有水肿，但是他的肝脏功能是正常的，没有白蛋白的降低，再结合患者的病史就可以做出判断。
心血管科 蚌埠医学院第一附属医院
右心力衰竭的体征主要是出现奇脉、颈静脉怒张、肝颈静脉回流征阳性。右心衰竭在临床上是比较少见的，大多数都会合并着左心力衰竭。右心力衰竭的症状主要是以体循环淤血为主的，所以患者也可以出现下肢的水肿，，甚至是出现腹水的情况。如果合并右心力衰竭，还会在肺部闻及干、湿性啰音。
电轴右偏是指心电轴右偏，心电轴右偏和是否有关系，需要根据具体情况判断，若右偏程度较轻，通常有关系，若右偏程度较重，通常没有关系。一、和紧张有关系的情况如果检查的结果为+90度到+110度，只是轻度右偏。这种情况常见于正常人群，比如儿童、形体消瘦等人群。此外，还有可能是因为心情过度紧张引起的，通常不需要进行特殊治疗。二、和紧张没有关系的情况如果检查结果大于+110度，属于重度右偏
颈部检查包括有颈部外形与分区、颈部姿势与运动、颈部皮肤与包块、颈部
