一般根据患者的病史，血压监测结果即可作出诊断。常需配合采用诊室外血压测量（家庭血压测量及动态血压监测），以排除白大衣血压效应以及假性高血压。此外，在排除治疗、遗传等其他相关因素后，还应该警惕继发性高血压的可能性，启动继发性高血压的筛查。
老年病科 广州医科大学附属第一医院
顽固性高血压指的是，常规的降压方法无法把血压降到140/90mmHg，多数情况下，收缩压可以高达180~200mmHgmmHg。顽固性高血压或者难治性高血压是需要查因的，因为高血压不只有原发性高血压，另外也有继发性高血压的，继发性高血压可能是由于肾脏本身，或者是肾上腺长了东西，或者是激发其他问题导致的。由于某种原发疾病进而导致血压增高，叫继发性高血压。多数顽固性高血压、难治性高血压，是需要查找继发性高血压原因的。这个时候一定要及时就医，因为不管是原发性还是继发性，当血压值特别高的时候，随时还是有中风风险的。
当出现血压低的情况时，合理调整饮食，适当食用高盐食物、蛋类以及水果等，能在一定程度上帮助提升血压，缓解头晕、乏力等不适症状。必要时遵医嘱用药，并做好日常调理来改善状况。一、食物1.高盐食物：如海带豆腐汤、紫菜蛋花汤这类汤品适合血压低人群。海带富含碘和膳食纤维，碘是合成甲状腺激素的关键原料，对维持身体正常代谢意义重大；膳食纤维能促进肠道蠕动，预防便秘。紫菜含有丰富的维生素B族、钙、铁等矿物质，可补充身体必需营养，辅助提升血压。不过，食用高盐食物需适量，长期过量摄入可能引发高血压
动态血压并不需要一直躺着，患者可在佩戴监测设备期间正常进行日常活动，仅需避免剧烈运动或接触水源。动态血压并不需要一直躺着，是因为其设计目的就是模拟真实生活状态下的血压波动。监测设备通常为袖带式，可自动定时充气测量血压，同时通过无线传输记录数据。患者佩戴后无需卧床，可正常工作、行走、进食等，以便医生全面评估血压在昼夜节律、体位变化及情绪波动下的真实情况。若限制活动反而会导致数据失真，无法反映真实血压水平
