股骨头坏死的诊断

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概述

股骨头坏死的诊断

查体

腹股沟区深部压痛，“4”字试验阳性，下肢内旋、外展活动受限。

影像学

X线：可见骨密度改变，骨小梁排列紊乱或稀疏，关节软骨下出现“新月征”，当病情加重可见股骨头塌陷，关节间隙狭窄等。

CT检查：能在发病早期发现细微骨质改变，能检测出病变处有无塌陷或关节变形。

MRI（核磁共振）检查：非创伤性坏死早期诊断方法，表现为双线征。

股骨头坏死的类型

根据病因可分为创伤性股骨头坏死和非创伤性股骨头坏死

创伤性股骨头坏死

常继发于髋部外伤，为股骨头坏死的常见病因之一

非创伤性股骨头坏死

无外伤因素导致，其中以激素的长期使用、镰状细胞贫血、系统性红斑狼疮等多见。

相关解析

: 王军副主任医师
骨科鞍山市中心医院

骨性关节炎和股骨头坏死的区别有哪些

骨性关节炎和股骨头坏死的区别主要是症状不同，而且病情的严重程度不同。骨性关节炎会导致患者的关节部位出现肿胀以及疼痛的症状，股骨头坏死会导致患者的活动受限，股骨头坏死的病情通常来说是比较严重的，主要是由于受到了外伤导致局部出现缺血引起的。在日常生活中，患者一定要注意自身的保暖。

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: 张先燎 主治医师
骨科吉安市中心人民医院

怎样检查股骨头坏死

股骨头坏死需要骨科医生对患者进行体格检查，而且还要做实验室检查、影像学检查，影像学检查包括X线检查、CT检查、磁共振检查等。股骨头坏死是股骨头缺血，所引起的股骨头结构改变、塌陷等，主要的症状是会表现出腹股沟疼痛、行走困难、髋关节活动受限等。股骨头坏死需要尽快的到医院，找专业的医生进行治疗，治疗分为保守治疗和手术治疗，取决于病情的严重程度。

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: 王健副主任医师
关节与骨病外科南方医科大学南方医院

髋关节炎和股骨头坏死的区别

髋关节炎和股骨头坏死最大的区别在于发病的组织结构以及病理演变过程是不一样的。髋关节炎侧重于关节软骨的病变，而股骨头坏死则侧重于股骨头内部骨质的病变。髋关节炎通常是指由于髋关节面长期负重不均衡，所导致的关节软骨变性，或骨质结构改变的一类骨关节炎性的病变。其主要表现为臀外侧、腹股沟等部位的疼痛，还有肿胀、关节积液、软骨磨损、骨质增生、关节变形，包括运动功能受限，有些人到最后不能行走，卧床不起。股骨头坏死是比较复杂的演变过程，初始发生在股骨头的负重区。在应力的作用下，骨小梁结构发生损伤，发生微骨折。随后针对损伤，骨折的修复过程，造成骨坏死，原芯不能够消除，修复不完善，损伤、修复的过程相互交替。最终导...

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: 李进 主治医师

人工股骨头材料哪种最好: A：
股骨头坏死大多数是需要进行股骨头置换手术的。这个手术要求技术还是比较高，对于材质的选择要根据患者的身体状况，还有经济力量来选择，一般进口的材质比较好，是价格比较昂贵，使用期限也是比较长的。有些情况下还需要进行更换。置换手术要求技术比较高，应该找家好点的医院。

: 陆斌 副主任医师

摔伤怎么判断骨头没事: 摔伤判断骨头没事需根据临床表现、影像学检查等来综合判断。一、临床表现1、疼痛：患处一般有疼痛感，尤其在移动或负重时。如果疼痛感持续存在，或者随着时间的推移疼痛加剧，可能说明骨头受到了伤害。2、肿胀：患处周围组织可能会发生肿胀，如果肿胀情况在24~48小时内未得到改善，或者肿胀程度加剧，可能是骨头受伤的迹象。3、行走困难：如果患处无法正常弯曲或伸展，可能说明骨头有损伤。二、影像学检查摔伤后一般需行X线检查，可明确骨折情况，少数关节部位的骨折必要时可通过CT或MRI等检查进一步诊断

: 李岩峰 副主任医师

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