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本病多发生在冠状动脉粥样硬化狭窄基础上，由于各种原因导致心脏自身供血渠道阻塞，失去供血的心肌依然在工作，耗氧量不断在增加，从而出现供氧与需氧失衡，引起心肌坏死，主要体现在以下三个方面：
1、心脏内血液灌注量减少：如冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、冠状动脉栓塞等原因引起冠状动脉部分分支的供血减少，则心肌供血不足，引起氧气供需失衡。
2、心肌供氧不足：呼吸衰竭、严重贫血、低血压、慢性心律失常、休克等都可导致心肌供氧不足，一旦缺氧严重，局部组织就容易出现受损、坏死。
3、心肌耗氧量增加：持续快速性心律失常、严重高血压等情况，心肌耗氧量往往超过供氧量，心肌组织容易出现受损。
危险因素
心脏病史、吸烟、糖尿病、血脂异常、肥胖、情绪激动、天气变化等因素都可能诱发急性心肌梗死。
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