心衰
心衰的症状

一、典型症状

1、左心衰竭:以肺循环淤血和心排血量减少为主要表现。

包括劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难及咳嗽、咳粉红色泡沫痰、咯血等急性肺水肿表现。还可出现倦怠、乏力、体力下降及嗜睡、烦躁、精神症状、少尿及肾功能损害等症状。

2、右心衰竭:以体循环瘀血为主要表现。

如长期胃肠道淤血引起食欲不振、恶心、呕吐等;肝淤血引起上腹部胀满、腹痛等;肾脏淤血引起尿量减少、夜尿增多、蛋白尿和肾功能减退等。还可有劳力性呼吸困难症状。

二、并发症

可能会出现心源性肝硬化、呼吸道感染等并发症。

三、体征

1、左心衰竭:可发现肺部有湿性啰音、心脏部位有异常心音、交替脉等体征。

2、右心衰竭:可有异常心音、颈静脉充盈或怒张及肝-颈静脉回流征阳性、肝淤血肿大、压痛及足、踝内侧和胫前水肿、紫绀等体征。

心衰的危害

心脏衰竭的患者可出现不同程度的呼吸困难、运动耐量减低等,严重影响患者的生活质量。病情严重者可导致全身各处器官的损伤和坏死,进而危及生命。

相关解析
乔志强 副主任医师

重症医学科 广州中医药大学第三附属医院

重度心衰的晚期症状

心衰的晚期患者会出现持续性的呼吸困难、憋气、气短,通过良好的用药之后,这些不舒服的症状仍然得不到控制或缓解,同时患者还可能会伴有严重的下肢水肿,甚至全身水肿、端坐呼吸,平时需要吸氧来维持,也有可能会伴有呼吸衰竭这样的问题。患者严重的时候可能还会出现咳粉红色泡沫痰,满肺都可以听见干、湿啰音。对于心衰晚期的患者,最好的治疗方法就是心脏移植手术,但其价非常昂贵,同时适合的供体也比较难找。所以在心衰晚期,相对能够改善病情的方法是比较少。这就提示尽量在心衰早期的时候进行控制,进行药物治疗,避免发生心脏晚期的进一步恶化。

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心衰四级多久住一次院

心衰四级是心力衰竭最严重的阶段,患者住院频率因个体病情差异较大,短则数周,长则数月甚至更久,需结合具体情况判断。1、病情稳定期:如果患者经过规范治疗后病情相对稳定,没有明显的症状波动,体重稳定,也没有出现新的并发症,可能3-6个月甚至更长时间才需要住院一次。在此期间,患者需要严格遵循医嘱,坚持药物治疗,定期门诊复查,以便医生及时了解病情变化,调整治疗方案。2、病情波动期:若患者病情不太稳定,经常出现呼吸困难、乏力、水肿等症状加重的情况,或者频繁出现心律失常等并发症,可能需要1-3个月就住院一次

罗勇 主任医师
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