产后抑郁症
产后抑郁症的诊断

病史

产科可有产后抑郁症病史或有家族精神疾病史,或存在对产妇的经济、心理支持不足等因素。

临床表现

产妇的情绪失落,可持续数月之久;兴趣感、愉悦感缺失;出现焦虑、内疚等情绪或暴躁易怒;记忆力、注意力及自我评价下降;精神欠佳、睡眠不足或过多、食欲不振等。若产妇有自杀或其他无序行为,需立即转诊至精神专科进行诊治。

抑郁量表

常用的有爱丁堡孕产期抑郁量表(EPDS)、产后抑郁筛查量表(PDSS)、贝克抑郁量表(BDI)等,其中EPDS是临床最常用的诊断方法。若产妇在产后2~6周内获得超过13分时,提示需进一步确诊产后抑郁症。

实验室检查

产后抑郁症可能由于甲状腺功能紊乱引发,甲功三项或甲功五项可用于了解甲状腺功能及相关激素的水平。

根据采集的临床表现并排除其他脑部器质性病变后,可参照美国DSM-5的标准进行诊断,产后4周内的抑郁症属于重性抑郁障碍伴围产期起病(Major depressive disorder with peripartum onset),产后4周后可仅诊断为重性抑郁障碍(Major depressive disorder)。

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儿童面部抽动症挂什么科

儿童面部抽动症可以挂神经内科、儿科、神经外科、心理科或中医科。1、神经内科:儿童面部抽动症可能与面肌痉挛、局灶性癫痫、多发性抽动症等神经系统疾病有关。神经内科医生能够通过详细的神经系统检查、脑电图等手段,准确判断病因,并制定针对性的治疗方案。2、儿科:儿科医生可对儿童的整体健康状况进行综合评估,排查其他可能导致面部抽动的全身性疾病,如感染、代谢性疾病等。3、神经外科:若面部抽动是由脑部肿瘤、血管畸形等结构性问题引起,神经外科医生可进行评估和手术治疗

李兰娜 副主任医师
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