以非药物治疗为主,如有需要,需在医生的指导下用药。
药物治疗
原则上产妇需在哺乳期间避免用药,若出于病情需要,可遵医嘱使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、草酸艾司西酞普兰、帕罗西汀等。产妇在用药期间需咨询医师是否应继续哺乳。
心理治疗
临床研究发现,认知行为疗法(CBT)及人际关系治疗(IPT)对降低产妇产后抑郁症的发病几率均有一定的效果。其他方法还包括心理咨询、支持性心理治疗等方式。
物理治疗
重症者可考虑改良电休克治疗(MECT)、重复经颅磁刺激,但应充分告知患者家属此类治疗方式的利与弊。
产后抑郁症,一旦发生以后,我们一定要提醒患者或者是他的家人千万不要轻视。因为产后抑郁发生以后,妈妈往往会有一个症状,就是觉得自己没有能力带好小孩,甚至于觉得自己不应该出生这个小孩。有些人会产生非常消极的想法,比方说想自杀,甚至于想和小孩同归于尽,带着小孩一起去死,这种高风险的可能性。因此一旦发生以后,我们鼓励家庭来看医生。来看专业的医生,我们医生会从多方面去了解他,比方说,激素的变化还是孩子出生以后妈妈不适应自己的角色?不知道怎么带孩子或者是家人的支持不到位,或者是他们之间有养育方面的冲突或者说孩子本身有什么疾病。那我们要一起探讨如何解决这些问题。
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