1、外邪侵袭：湿寒之邪侵袭，可使脾肾阳气俱伤，形成脾肾阳虚证。
2、久病不愈：疾病日久不痊愈可导致脾阳受损，不能充养肾阳，可逐渐形成脾肾阳虚。
3、饮食失调：过度食用生冷、辛辣、刺激等食物或饮食无规律等，可导致脾胃损伤，肾阳虚衰，日久可形成脾肾阳虚。
4、其他：房劳过度、忧思过虑等，也可能会引起脾肾阳虚。
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脾肾阳虚命门火不足是由于植物神经功能紊乱、内分泌紊乱所导致的。脾肾阳虚是指病人有消化不良、腰膝酸软、自汗盗汗、心烦气躁等症状，命门火不足主要是指肾功能不足，在症状上主要表现为遗精滑精、阳痿早泄。脾肾阳虚命门火不足通常是因为手淫过度、房事过度不节制，饮食结构不合理，作息不规律、过度熬夜等原因所引起的。病人可以通过服用具有补肾固阳、健脾和胃等功效的药物并配合饮食调理、作息调理来改善病情。
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脾肾阳虚，包括脾阳虚、肾阳虚，胃寒，包括胃虚寒跟胃实寒，脾肾阳虚伴有胃寒，可以是胃虚寒，即胃阳虚，一般是因脾肾阳虚，累及胃阳所致，起病缓，无明显的诱因。也可以是实寒，实寒，一般是进食生冷，或受外寒所致，起病急，脾肾阳虚伴有胃寒，临床可以见到畏寒怕冷、四肢冰凉、腰膝酸软、腹泻、恶心呕吐、胃纳不佳、反胃、吐酸水、舌淡胖、脉沉等症状。
脾肾阳虚的患者，大多数体质是瘦弱、容易感冒、腹泻、水肿，甚至男性还会出现阳痿、早泄等。这些疾病都是较为常见的脾肾阳虚的表现。需要对症治疗，常见的用药可为中成药，如人参健脾丸、金匮肾气丸、右归丸等，但需要根据个人的体质进行用药，不可以擅自应用。
阳虚火旺一般指阴虚火旺，阴虚火旺的症状有五心烦热、潮热、盗汗、腰膝酸软等。1、五心烦热：如果患者出现的是心阴虚，会因为心脏阴液不足导致心血不足，从而使患者出现心悸失眠、五心烦热等症状。2、潮热：由于阴虚火旺，患者体内的阴液亏虚，所以因无法制约阳气，则会导致虚阳外浮阳气在外的表现，从而出现失温潮热的情况。3、盗汗：如果身体内的阳气偏盛，则会导致体内的阴液不足，出现阴虚火旺的情况。若长时间没有得到改善，体内的精液会逐渐外泄，从而形成盗汗
