诊断依据
1、病史:有感受外邪史、久病史等。
2、临床表现:可出现神情疲惫、四肢不温、腹中冷痛、大便溏稀等症状。
3、检查表现:体格检查可见面色苍白、舌淡胖或有齿痕、苔白腻水滑、脉沉迟而弱等。
相关检查
1、体格检查:主要包括望诊、闻诊、问诊以及切诊等。医生会通过望诊观察患者的神态、面色、肢体外形、舌质与舌苔变化等。会通过闻诊听患者语调的高低、呼吸的长短等。也会通过问诊询问患者的饮食、睡眠、病史等情况。还会通过切诊进行号脉,以便了解病情。
2、实验室检查:主要包括血常规检查、尿常规检查、便常规检查、肾功能检查等,有助于排除其他疾病。
3、影像学检查:主要包括超声检查、CT检查等,有助于鉴别诊断。
鉴别诊断
脾肾阳虚一般需要与脾阳虚、肾阳虚等相鉴别。
临床上脾肾阳虚的病人,补脾阳补肾阳的方剂挺多的,所列的真武汤和附子汤,里面的组成在百度上可以搜一搜。里面的组成有两个区别,附子汤很多的,比如伤寒大家,北京四大名医之一的刘渡舟老中医,他说过附子汤主要适应症,一个是阳虚一个是寒盛。也有中医大家张长庚,也是这么认为,它主要适应症脾肾阳虚,寒湿凝滞的情况。真武汤,除了阳虚以外,里面还包含了水湿,含水的成分。所以附子汤和真武汤,两个的相同点而言,都存在阳虚的体质。附子汤主要是寒气盛为主,真武汤主要是寒水盛为主。两个稍有区别,但是脾肾阳虚的病人都可以尝试,因为它里面都包含补脾阳补肾阳的成分。
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