对于症状较轻、病程较短的、主要表现为神经根压迫症状的患者,首选非手术治疗(包括生活管理、物理治疗、药物治疗等)。
对于非手术治疗效果不佳的患者,医生会根据病情决定是否可进行脊柱微创技术治疗,尤其是经皮脊柱内镜治疗。
而对于部分病情严重,无微创技术治理适应证的患者,可以考虑开放手术治疗。
腰椎间盘突出不一定要手术。临床上大多数腰椎间盘突出,可以采用保守治疗,取得良好的治疗效果。如果出现以下指征,可以考虑手术:1、确诊腰椎间盘突出,经过非手术治疗超过半年仍无效,且反复发作,疼痛症状加重;2、剧烈发作因疼痛难以入眠,影响日常生活和工作,被迫屈髋屈膝侧卧位,甚至是跪位;3、出现单神经根麻痹,或者马尾神经麻痹,表现为肌肉瘫痪,出现排便、排尿障碍,肢体麻木感;4、剧烈疼痛,希望早日返回工作岗位和生活的患者。腰椎间盘突出是否采取手术,要根据每个人的实际情况和病情而决定。腰椎间盘突出,在门诊是非常常见的。但引起腰痛的疾病和腰椎间盘突出,不能划等号。
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腰椎间盘突出症是由劳累过度、寒冷刺激、或腰椎本身变性、外伤等原因引起的疾病。椎间盘突出于椎管内,压迫脊髓神经根,表现为腰中部疼痛,压迫叩击痛明显,腰肌紧张,神经根受压严重,可引起臀部、大腿后部、小腿后部、小腿前后、足部疼痛麻木,即腰椎间盘突出症。
治腰椎间盘突出的方法
1、非手术治疗
包括牵引治疗、骨盆牵引等可以增加椎间空间宽度,降低椎间盘内压力,减少神经根的刺激和压缩;物理治疗、推拿按摩可以缓解腰椎间盘的肌肉痉挛和压力,但是剧烈的按摩会加重病情,所以操作要小心;使用胶原酶和木瓜蛋白酶,用髓核化学分解方法...
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