1、阵发性室上性心动过速的诊断原则:
一般根据患者的病史、临床表现、体格检查,按需求结合血常规、超声、X线、常规心电图检查、检查来进行初步诊断。
2、诊断依据:主要看心电图特征
(1)心率150~250次/min,节律规则。
(2)QRS波形态与时限正常,伴差异性传导或原有束支阻滞,QRS波形态异常。
(3)可见逆行P’波,常位于QRS波末端或ST段、T波上升支,QRS波(波群)与P’波关系固定。
(4)起始突然,常由一个房性早搏触发,下传的PR间期(心电图指标)显著延长。
3、鉴别诊断:
心房扑动及心房颤动、阵发性室性心动过速。
阵发性室上性心动过速可分为:
1、房室结折返性心动过速(AVNRT)
指发生在房室结及其周围区域的折返性心动过速,病人通常无器质性心脏病表现。
2、房室折返性心动过速(AVRT)
是预激综合征最常伴发的快速型心律失常,病人主要表现为阵发性心悸。