阵发性室上性心动过速
阵发性室上性心动过速的治疗

阵发性室上性心动过速的治疗原则:

治疗选择时应根据患者基础的心脏状况、既往发作情况及对心动过速的耐受程度选择不同的治疗策略。主要包括急诊处理和长期治疗,其中长期治疗方法包括使用药物、导管射频消融。

治疗方法:

1、急性期治疗

(1)刺激迷走神经:心功能和血压正常时可尝试刺激迷走神经。

(2)药物治疗:一般选用维拉帕米和普罗帕酮,其他药物有腺苷、洋地黄、胺碘酮等。

(3)食管心房调搏:适用于药物复律效果差且有条件者、对药物复律失败而有药物治疗禁忌者。

(4)直流电复律:适用于出现严重心绞痛、低血压、急性心力衰竭者、药物复律失败者。

2、药物治疗:

(1)钙通道阻滞剂:常用维拉帕米、地尔硫䓬等。主要用于阵发性室上性心动过速的转复,以及心房扑动或心房颤动心室率的暂时控制。

(2)普罗帕酮:发作时通常静脉注射。长期口服用于维持室上性心动过速(包括心房颤动)的窦性心率。

(3)腺苷。

(4)洋地黄类药物:常用去乙酰毛花苷、地高辛等。

(5)胺碘酮:使用上述药物无效时可用。

(6)β受体阻滞剂:常用美托洛尔等。

3、手术治疗:导管射频消融术,是根治阵发性室上性心动过速的有效方法,成功率较高,并发症较少。

相关解析
贾秋菊 副主任医师

心血管内科 丹东市第一医院

阵发性室上性心动过速吃什么药

阵发性室上性心动过速一般需要在医生的指导下使用一些贝塔受体阻滞剂类的药物进行治疗,也可以进行消融手术治疗。患者出现这种情况可能跟冠心病有一定的关系,也可能是不良的生活方式导致。在发病期间就会出现胸闷和胸痛以及头晕,还有一部分患者会出现心慌和全身乏力等等症状。

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刘颖 副主任医师

心内科 本溪市中心医院

阵发性室上性心动过速的治疗方法

狭义的阵发性室上性心动过速,包括房室折返型心动过速和房室结折返型心动过速,阵发性室上速发作的时候,可以用药物来转侓,有些阵发性室上速。比如说预激综合症伴发了房颤,这个时候可能会出现,血液动力学的变化,是需要进行电转律的。阵发性室上性心动过速的患者,可以通过射频消融的方式得到根治,但是具体患者适不适合行射频消融术,以及应该选用何种治疗方式,都是应该由专科医生来做出决定的。

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窦心动过速是大问题吗

窦心动过速是指窦性心动过速,通常不是大问题。窦性心动过速是一种常见的心律失常,通常不是严重的健康问题。窦性心动过速源自心脏的窦房结,表现为心率超过正常范围,但心搏的起源点仍然是窦房结,与窦性心律无异。在许多情况下,窦性心动过速是一种生理性的、自我调节的反应,例如运动、情绪激动、焦虑、负荷增加或发热等。窦性心动过速通常是暂时的,一旦触发因素消失,心率往往会自行恢复正常。因此,通常不会导致长期的健康问题或心脏损伤。窦性心动过速一般不会引发严重的心律失常,如心室颤动

吴彦 主任医师
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