肾功能不全的诊断

概述

肾功能不全的诊断

肾功能不全早期临床症状不明显，随着疾病的进展，可出现水肿、高血压、少尿、食欲减退、恶心、呕吐、贫血等症状，再结合病史、体格检查、血常规、尿液检查、肾功能及肾脏B超、肾活检等辅助检查结果即可明确诊断。

肾功能不全的类型

1、急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）以往称为急性肾衰竭，是由各种病因引起短时间内肾功能快速减退而导致的临床综合征，主要表现为肾小球滤过率（GFR）下降，伴有氮质产物如肌酐、尿素氮等潴留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，严重者可出现多系统并发症。

2、慢性肾衰竭（chronic renal failure，CRF）慢性肾衰竭是以代谢产物潴留，水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。其症状不是突然发作的，而是肾脏功能长期恶化的结果。

相关解析

: 张益民 副主任医师
肾内科中山大学附属第六医院

慢性肾功能不全代偿期化验特点

慢性肾功能不全可以简单总结成排水的障碍、排毒的障碍和排酸的障碍，所以化验的时候，如果有水肿就需要查体，用医生的眼睛来看或者摸一摸，查尿、查血都会发现一些问题。慢性肾功能不全常常是有原因的，最常见的原因是慢性肾炎或者糖尿病。因此在尿常规的化验单里面，常常能看到蛋白尿、血尿、尿液的浓缩障碍、尿比重的变化，比如比重偏低等等，还可以看到酸碱还有pH值的变化。在化验血的时候，能看到二氧化碳结合率，这是反应体内酸碱的一个指标，会出现二氧化碳结合率的下降、会出现高血钾、会出现尿素氮和肌酐的升高，有的时候会出现低钙和高磷。如果查了血常规，在代偿期的时候就已经开始出现贫血了，这个叫做肾性贫血。这些也是判断急、慢...

观看视频

: 西桂杰 主任医师
肾内科吉化集团公司总医院

肾功能不全二期能不能治愈

肾功能不全二期相对来说病情并不严重，经过积极的治疗可以控制病情发展，虽然肾功能的损伤是不可逆的，但是一定要及时查找引起肾功能不全的病因是什么，针对性的治疗，这样才能避免病情恶化，出现肾功能衰竭的情况。导致肾功能不全二期常见的疾病有高血压、糖尿病、高尿酸血症以及其它肾脏疾病等等，对此应该及时治疗原发病，控制原发病病情的发展，才能避免肾功能进一步受损。肾功能不全二期时如果任其发展，没有规范治疗，那么就会导致尿毒症的发生。

观看语音

: 周琪主治医师
肾内科马鞍山市人民医院

判断慢性肾功能不全首选哪种检查

判断慢性肾功能不全需根据病史、血液指标、尿检指标以及影像学检查（B超、CT等）综合评估，如果双侧肾脏缩小或者肾图提示肾脏慢性病变，则支持慢性肾衰竭的诊断。如果上述检查不能得出明确的判断，可以测定指甲肌酐。指甲肌酐正常者提示3~4个月前血肌酐正常。

观看问答

疾病相关 更多»

: 多发性骨髓瘤脸黑是怎么回事

: 姚佳佳 主治医师

: 肾功能不全有哪些检查项目

: 金盼盼 主治医师

肾功能不全有什么好的治疗方法: A：
肾功能不全，也没有什么特别好的方法，能够完全的治疗好，这个主要还是要根据病情的严重程度，在临床医生的治疗下进行一些对症的综合的治疗方法是比较好的，还是要配合医生进行治疗，在治疗的过程当中才能够减少病情进一步恶化的可能性，而且也要保持乐观的心态，坚持的锻炼身体。

: 吴际 副主任医师

怀孕期间能不能同居: 怀孕一般指妊娠，同居可能指性生活。妊娠期间是否可以性生活主要取决于孕妇的身体状况、孕期阶段等，对于早晚期妊娠，一般不建议性生活，中期妊娠可以适当性生活。1、早晚期妊娠：在妊娠的早期阶段，由于胚胎刚刚着床，孕妇的身体可能还在适应妊娠的变化，此时性生活可能会增加流产的风险。在晚期妊娠阶段，孕妇的腹部已经很大，性生活可能会更加困难，同时也可能增加早产或感染的风险。所以，不建议在早晚期进行性生活