子宫内膜增生
子宫内膜增生的治疗

治疗原则

本病治疗方式的选择主要取决于是否出现不典型细胞以及患者的生育需求。对于有生育需求的妇女,应优先考虑保留子宫,运用药物治疗使增生的内膜恢复正常。对于没有生育需求的妇女,特别是出现不典型细胞时,应考虑切除子宫以求根治。

药物治疗

药物治疗适于子宫内膜单纯型增生和复杂型增生患者,以及年轻未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的子宫内膜不典型增生者。常用药物多为孕激素类药物。

1、子宫内膜单纯型增生和复杂型增生患者,多选用炔诺酮片或安宫黄体酮。

2、子宫内膜不典型增生要求保留生育功能者,多采用醋酸甲羟來酮或甲地孕酮。

疗程结束后,待其撤药流血后严密观察,或行分段刮宫或宫腔镜检查,取内膜组织送病理检查。可根据检查结果具体判断是否可以妊娠。

手术治疗

药物治疗无效者以及无生育要求的子宫内膜不典型增生者,可行全子宫切除术,一般通过腹腔镜手术或开腹外科手术。

相关解析
何静 副主任医师

妇产科 池州市人民医院

单纯子宫内膜增生治疗方法

单纯子宫内膜增生可在医生的指导下,服用孕激素类的药物治疗,或者让有经验的医师通过刮宫的方法进行治疗。单纯子宫内膜增生患者会导致阴道不规则出血,或长期大量出血的现象,情况严重甚至会降低生育能力。在治疗期间要定期去医院复查,观察并避免发展为癌。

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付熙 主任医师

妇科 广州医科大学附属第三医院

子宫内膜增生要手术吗

子宫内膜增生一般有两种形式,叫做不典型增生和无不典型增生。对于不典型增生需要手术,对于无不典型增生,一般可以通过药物治疗,就是周期性的服用激素类的药物。主要是孕激素,来让这种增生通过药物变薄。让增厚的地方,在超声复查的时候,不要再发生增厚的改变。治疗周期大概是3个月、6个月或者是一年。根据不同的增生类型,来采取不同的治疗周期和治疗药物。对于不典型增生就是属于癌前病变,这种癌前病变可以通过手术治疗,保留患者的生育功能。

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吕红梅 副主任医师

妇产科 佳木斯市妇幼保健院

子宫内膜增生要手术吗

子宫内膜增生是否需要做手术来进行治疗,是根据患者病情的严重程度进行决定的,而且也跟患者是否需要生育有一定的关系,针对于部分患者如果没有生产过的情况下,并且病情在控制的范围之内不建议做手术来进行恢复,能够减少对于子宫内膜的刺激。同时也能够减少患者痛苦的周期,但是针对于子宫内膜增生比较严重,并且患者的痛苦程度相对来说比较大的情况下,必须考虑刮宫手术来进行治疗,对于轻微的子宫内膜增生的患者也可以采用药物进行调节。

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