神经性贪食的症状表现为频繁的、不可控制的暴食,随后又会采用自我导吐、利尿、过度运动等方式来减轻体重。
典型症状
1、核心症状
(1)频繁的暴食发作:频繁的、不可控制的暴食是本症的主要特征。暴食常在不愉快的心情下发生,发作时食欲大增,其食量为常量的数倍,且进食速度很快,在暴食期间消耗的食物通常是高热量、口感好的易于快速食用的食物。发作频率不等,多数为一周内发作数次。发作间期食欲多数正常,仅少数食欲下降。
(2)暴食之后常有补偿行为:因恐惧暴食带来的体重增加,患者常采取多种手段增加排泄,减少吸收或过度运动。如食后呕吐、导泻、服利尿剂、减肥药、减少食量或禁食。患者的体重波动很大,但没有神经性厌食那样的严重体重减轻,大多数患者体重正常或略增加,不足1/4的患者体重下降。
2、精神症状患者开始时为暴食行为感到害羞,偷偷进行,常伴有情绪改变,表现为焦虑和抑郁,内容多与体重和体型有关。暴食后出现厌恶、内疚和担忧,有的为此而产生自杀观念和行为。焦虑、抑郁发生率高于神经性厌食,自杀的危险性更高。
3、躯体症状可以出现神经内分泌调节紊乱和各器官功能的严重损害。由于反复咀嚼和呕吐可产生腮腺、下颌腺肿大、龋齿等体征。反复自我催吐可以导致食道撕裂并致休克、心律失常;脱水性代谢性碱中毒,包括血碳酸氢盐升高、低氯、低钾。严重的暴食行为可导致罕见的急性胃扩张。
4、生活影响神经性贪食往往明显影响了患者的社会和职业功能。
并发症
心理变态及精神异常失去自尊自重,常伴有恶心、呕吐、顽固性便秘,少数人合并发作性贪食。
神经性贪食症是指以反复发作性暴食,然后再采取防止体重增加的补偿性行为为主要特征的一种疾病,这些补偿性行为往往是与患者对自身体重和体形的不客观评价有关。神经性贪食症主要在青春期和成年初期出现,预后比较良好。以下几点为神经性贪食症的症状要点。
1、暴食。患者可能会反复出现暴食行为,即在短时间内大量进食,进食量远远超过正常,在进食过程中,自己会意识到这种行为的不正常和不应该,但是也不能自我控制,往往是因为出现,比如腹痛、恶心等身体不适时,才会终止这种行为。
2、对肥胖的恐惧。患者会对肥胖有明显的恐惧感,害怕身体变胖。患者会在进食后,体重增加,然后再想办法阻...
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