镉中毒
镉中毒的诊断

根据短时间高浓度或长期密切的职业接触史,分别以呼吸系统或肾脏损害为主的临床表现,参照实验室检测结果,结合现场职业卫生学调查进行综合分析,排除其他类似疾病后,可作出急性或慢性镉中毒的诊断。

诊断依据

镉中毒的诊断分级如下:

1、急性镉中毒

(1)轻度中毒:短期内吸入高浓度氧化镉烟尘,在数小时后出现咳嗽、咳痰、胸闷、乏力等症状,两肺呼吸音粗糙,可伴有散在的干、湿啰音。胸部X线检查表现为肺纹理增多、增粗、延伸或边缘模糊。

(2)中度中毒:在轻度中毒的基础上,出现急性肺炎或急性间质性肺水肿。

(3)重度中毒:吸入高浓度氧化镉烟尘后,出现急性肺泡性肺水肿或急性呼吸窘迫综合征。

2、慢性镉中毒

(1)轻度中毒:一年以上密切接触镉及其化合物的职业史,尿镉连续两次测定值高于5μmol/mol肌酐,可伴有头晕、乏力、腰背及肢体痛、嗅觉障碍等症状。实验室检查尿β2-微球蛋白含量在9.6μmol/mol肌酐以上或尿视黄醇结合蛋白含量在5.1μmol/mol肌酐以上。

(2)重度中毒:在慢性轻度中毒的基础上,出现慢性肾功能不全,可伴有骨质疏松症或骨质软化症。

鉴别诊断

1、食入性急性镉中毒需要鉴别的疾病

(1)急性胃肠炎:多数起病急,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻,重症患者出现脱水、酸中毒、电解质紊乱和循环衰竭等,与食入性镉中毒容易混淆。但急性胃肠炎多由于食入生冷、不干净的食品所致,无摄入镀镉容器内的酸性食物史。

(2)食物中毒:由于进食有毒食物,或是受到细菌、细菌代谢物或其他毒素污染的食物而导致的,一般在进食有毒或被污染的食物后数小时到一天之间即可发病,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。相关进食史、尿液检查、呕吐物或粪便检查可以鉴别。

2、吸入性急性镉中毒需要鉴别的疾病

(1)上呼吸道感染:表现为咽痛、咳嗽、发热、头痛等症状,与吸入性急性镉中毒部分症状类似。但本病多由于病原体感染所致,无短期内吸入高浓度氧化镉烟尘的病史。血常规、病原学检查有助于诊断。

(2)心源性肺水肿:患者多有心脏病史,表现为呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等症状,胸部X线检查可以辅助诊断。

3、慢性镉中毒需要鉴别的疾病

需与其他重金属或药物致肾功能障碍鉴别,通过接触史、实验室检查尿镉即可鉴别。

镉中毒的类型

镉中毒根据发病缓急可分为急性镉中毒和慢性镉中毒。

疾病相关 更多»
水银中毒能自愈吗

水银中毒不能自愈,其毒性会持续损害神经系统、肾脏等器官,若不及时干预可能引发不可逆损伤甚至危及生命,需通过专业治疗降低体内汞含量并修复损伤。水银中毒的毒性作用与汞的化学形态、暴露剂量及时间密切相关。金属汞可通过呼吸道进入人体,在体内转化为有毒的二价汞离子,沉积于脑、肾等器官,破坏细胞结构并干扰代谢;有机汞则更易穿透血脑屏障,直接损伤中枢神经系统

王艺东 主任医师
四季豆中毒能自愈吗

四季豆中毒多数情况下可以自愈,但若症状严重或延误处理,也可能需要医疗干预,具体取决于中毒程度和个体反应。四季豆中毒主要因其中含有的皂素和植物血凝素未被彻底加热破坏,食用后引发胃肠道刺激症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等,部分人可能伴随头晕、乏力。轻度中毒者,若摄入量少且体质较好,通过催吐、多喝水促进毒素代谢,症状通常在1-3天内自行缓解;若中毒症状严重或出现呕血、剧烈腹痛,需及时就医输液、纠正电解质失衡,避免病情恶化。此外,烹饪时彻底煮熟四季豆可有效预防中毒

布小玲 副主任医师
甲醛中毒多久会得白血病

甲醛中毒并不会直接导致白血病,但长期暴露于高浓度甲醛环境中可能会增加患白血病的风险。这一风险受多种因素影响,包括暴露时间、浓度以及个体体质差异等。甲醛是一种无色、有强烈刺激性气味的挥发性有机化合物,常见于新装修的房屋、家具、装修材料等中。长期接触或吸入甲醛,可能对人体造成多种危害,包括呼吸系统、神经系统、免疫系统等的影响。虽然甲醛中毒与白血病之间的具体发病机制尚不完全明确,但多项研究表明,长期暴露于高浓度甲醛环境下的人群,其患白血病的风险相对较高

李燕郴 副主任医师
青菜炒胡萝卜会中毒吗

青菜炒胡萝卜不会中毒。青菜和胡萝卜都是日常饮食中常见的蔬菜,它们都含有丰富的营养物质,对人体健康有益。青菜富含维生素C、叶酸、钙、铁等,能够帮助身体排毒、增强免疫力;而胡萝卜则富含胡萝卜素、维生素A等,有助于保护视力、维持皮肤健康。而且,在烹饪中,青菜和胡萝卜可以搭配烹饪,营养价值更是相得益彰。青菜炒胡萝卜能够搭配出美味可口的菜品,且不会导致中毒。然而,在烹饪蔬菜时,需要注意一些技巧和细节,以避免其对身体造成负面影响。比如,在烹饪青菜时,需要彻底清洗,避免残留农药或杂质对健康产生不利影响

于永超 主治医师
相关检查 更多»
尿酸
尿酸

尿酸(uric acid,UA)主要用于诊断嘌呤代谢异常所引起的痛

疾病专区 更多»
中毒
马钱子中毒 吗啡类药物中毒 阿片类药物中毒 半夏中毒 苯海拉明中毒 吡唑酮类中毒
急症
食物中毒 一氧化碳中毒 铅中毒 汞中毒 农药中毒 甲醇中毒
腹泻
细菌性痢疾 阿米巴痢疾 轮状病毒肠炎 病毒性腹泻 感染性腹泻 大肠杆菌性胃肠炎