胃病
胃病的治疗

治疗原则:

以药物治疗、手术治疗,并配合饮食调理为主要治疗方法。根据患者不同的症状、病因、病情,会制定不同的个体化治疗方案。

一般治疗:

保证日常充足的休息时间,保持清淡的饮食习惯,且饮食要规律,避免暴饮暴食、酗酒,避免摄入难消化、过硬、刺激性、辛辣等食物。必要时需遵医嘱短期禁食。

药物治疗:适用于胃炎、胃溃疡、功能性消化不良的患者。

1、抑酸药物:胃酸分泌过多的患者,常用奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂,以及法莫替丁、尼扎替丁、雷尼替丁等H2受体拮抗剂,均能起到抑制胃酸分泌的作用。

2、抗酸药物:临床上常用碳酸钙、氢氧化铝、碳酸氢钠等药物,能中和已分泌的胃酸,从而减少胃酸对胃黏膜的刺激。

3、保护胃黏膜药物:常用包括枸橼酸铋钾、果胶铋等铋剂,进入胃部后会呈胶体状覆盖于胃黏膜溃疡处,阻隔胃酸、胃蛋白酶对胃黏膜的刺激及损伤。

4、抗生素:因细菌感染导致出现炎症的患者,可通过使用克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑等抗生素进行抗感染治疗。必要时可联用两种抗生素加一种质子泵抑制剂,再加一种铋剂的方案治疗幽门螺杆菌感染。

5、促胃肠动力药物:具有消化不良、胃胀、嗳气等症状的患者常用多潘立酮、莫沙比利、依托比利等药物,增加肠道蠕动促进消化。

手术治疗:适用于治疗胃癌,是胃癌最重要的治疗方法。

1、内镜手术:病灶小于2cm、病理组织分化良好无溃疡的早期黏膜内癌患者,可通过内镜黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术治疗。

2、外科切除:不满足内镜手术指征的患者,常用开腹手术切除病灶。分期较晚的患者切除胃部的同时,还需切除周边的组织或器官。

3、腹腔镜手术:常用于早期以及部分中期胃癌,腹腔镜手术创伤较小,术后恢复较快。

4、姑息手术:出现出血、胃穿孔、肠梗阻等并发症的胃癌患者,需通过手术进行胃姑息性切除、胃空肠吻合短路手术、空肠置入营养管等。

5、放化疗:胃癌患者术后还需行放化疗综合治疗,清除或控制周边、扩散的癌细胞。

相关解析
石燕燕 副主任医师

消化科 锦州市中心医院

胃病应该如何治疗?

随着生活习惯的改变、饮食、作息不规律,导致现在有胃病的人越来越多。例如胃炎、胃溃疡、食欲不振、胃食管返流,甚至胃癌等疾病的发生率越来越多,且更趋向于年轻化。那么,胃病应该如何治疗?生活中如何预防胃病的发生?

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曾科学 主任医师

针灸康复科 广东省第二中医院

艾灸能治胃病吗

艾灸对于胃病的治疗效果是非常明确的,尤其是对于寒邪所造成的胃病效果更加明确。因为通过艾灸的治疗,可以达到一定的温热驱寒的效果,同时也可以缓解痉挛。所以对于常见的风寒性,或者是寒邪内急性的胃病,都具有非常好的临床效果。

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王薇 主任医师
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