脑干出血
脑干出血的治疗

一、一般治疗与急性期治疗

1、卧床休息:一般应卧床休息,避免情绪激动及血压升高。

2、保持呼吸道通畅:昏迷患者应将头歪向一侧,以利于口腔分泌物及呕吐物流出,并可防止舌根后坠阻塞呼吸道,随时吸出口腔内的分泌物和呕吐物,必要时行气管切开。

3、吸氧:有意识障碍、血氧饱和度下降或缺氧现象的患者应给予吸氧。

4、鼻饲:昏迷或吞咽困难的患者,如短期内不能恢复自主进食,则可通过鼻饲管进食。

5、预防感染:加强口腔护理,及时吸痰,保持呼吸道通畅;留置导尿时应做膀胱冲洗;昏迷患者可酌情用抗生素预防感染。

6、应常规予以持续生命体征监测、神经系统评估、持续心肺监护,包括袖带血压监测、心电图监测、氧饱和度监测。

二、药物治疗

1、止血治疗:高血压性脑出血止血药物作用不大。如果有凝血功能障碍,可针对性给予止血药物治疗,例如肝素治疗并发的脑出血可用鱼精蛋白中和,华法林治疗并发的脑出血可用维生素K1拮抗。

2、控制血压:适用于血压过高的患者。如尼卡地平、硝普钠、硝酸甘油等药物。

3、控制颅内压:适用于颅内压升高的患者。常用药物有甘露醇、呋塞米、甘油果糖等。

4、控制体温:适用于高热者,可采用物理降温。若因感染等原因发热,应针对病因的药物进行治疗。

5、预防下肢深静脉血栓:适用于下肢深静脉血栓高危患者,一般在出血停止、病情稳定和血压控制良好的情况下,可给予小剂量的低分子肝素进行预防性抗凝治疗。

6、抗癫痫:适用于临床痫性发作的患者。如卡马西平、丙戊酸钠等进行治疗。

三、康复治疗

脑干出血后,只要患者的生命体征平稳、病情不再进展,宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能,提高生活质量有益。

相关解析
廖张元 副主任医师

神经内科 天津医科大学总医院

脑干出血拉肚子用治疗吗

脑干出血拉肚子是需要做治疗,可以通过静脉输液或者是药物治疗方法改善。脑干出血拉肚子可能是患有肠胃炎症的症状,有可能是饮食不当所导致,在用药物治疗期时候,最好去正规医院做检查后才能用药物治疗。在用药物治疗期间,要以温热食物为主,不要吃寒凉食物。

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袁俊丽 主任医师

神经内科 邯郸市第一医院

大脑脑干出血后怎么办

大脑脑干出血,需要赶紧送医急救。脑干出血的危险性比较大,需要争分夺秒的进行抢救,其存活率与出血量和出血部位存在很大关系。尤其是延髓出血的救治率极低,很容易造成患者的死亡,需要结合CT和磁共振的检查来判断出血部位、出血量,才能更好的判断救治的概率。一般存活下来的患者,都会有明显的后遗症,需要经过后期系统的康复锻炼,尽量提高生活质量。

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石德全 主任医师

神经内科 内蒙古民族大学附属医院

脑干出血昏迷怎样醒来

脑干出血昏迷者可以服用一些促醒的药物,同时还应积极给予脱水降颅压治疗,以营养患者的脑细胞,患者血压也要控制得当,避免诱发二次出血。脑干是人体的生命中枢,附有网状上行的激活系统,如果脑干部位出血明显,会累及到网状上行激活系统,继而使患者发生昏迷,但只能通过上述保守疗法来进行促醒治疗。因为脑干是生命中枢,随时可能发生心跳骤停的危险,所以需要密切关注患者的体征。

脑干出血昏迷的护理措施是什么

1、患者在急性期绝对卧床休息,床头需要抬高15~30公分,应保持环境安静,避免各种刺激。

2、患者家属给患者翻身时动作要...

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代成波 副主任医师

神经内科 广东省人民医院

脑干出血最佳治疗时间

脑干出血治疗的时机和其他脑出血的原则是一样的,越早发现第一时间就诊断清楚之后,我们要做的手段主要是要控制它血肿扩大,尽量减少它扩大。那么有部分的人是可以采用手术的办法,这种一般是越早干预越好,尽早的在发病的一天内去做稳定下来,让他针对性的病因处理,这个是有部分人是可以获救的。治疗方案主要是第一个办法,首先第一步要明确诊断是不是脑干出血。如果是的话,我们要做的是用药物来防止它扩大,包括了控降压药物,还有一些脱水药物预防水肿,那么有部分人发生了脑积水的话,这也可以采用手术治疗。还有部分的,这一个方案就是包括了控制并发症,比如说一般的支持治疗,给他吸氧监护,然后这种支持治疗可以让他度过危险期。

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放了曼月乐环老是出血怎么办

曼月乐环指的是曼月乐。放了曼月乐老是出血的处理方法包括调整曼月乐位置、应用药物、取出曼月乐等。1、调整曼月乐位置:若曼月乐在子宫腔内的位置不恰当,可能导致不规则阴道出血。医生一般会建议进行盆腔超声检查以确定曼月乐的具体位置。若确认位置不佳,则可能需要通过医疗手段重新定位,以恢复其正常功能。2、应用药物:患者需遵医嘱应用甲硝唑片,可有效预防阴道出血导致出现感染;或口服氨甲环酸片,具有止血、抗过敏和抗炎的功效,缓解阴道出血症状;或服用屈螺酮炔雌醇片,通过补充孕激素可达到止血目的

王素美 主任医师
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