根据病史、症状和心脏听诊可拟诊室性期前收缩,心电图表现是确诊依据。部分偶发或间断发作的室性期前收缩,需记录动态心电图以协助诊断。
1、根据出现频率分类
(1)偶发性室性期前收缩:每分钟出现<5次,或动态心电图检测<30个/小时。
(2)频发性(多发性)室性期前收缩:每分钟出现≥5次,或动态心电图检测≥30个/小时。
2、根据发作的规律分类
当每个窦性搏动后跟随一个室性期前收缩称为二联律;每两个窦性搏动后出现一个室性期前收缩称为三联律;如此类推。
连续发生两个室性期前收缩称成对室性期前收缩;连续三个或以上室性期前收缩称室性心动过速;如室性期前收缩恰巧插入两个窦性搏动之间,不产生期前收缩后停顿,称为间位性室性期前收缩。
3、根据室性期前
房性早搏和室性早搏在临床上都是比较常见的,两者相对来说,室性早搏会比较严重,因为室性早搏会对心脏的射血功能造成直接影响,而且也会诱发电不稳定性,从而导致室速以及室颤的发生,这些疾病愈后一般都比较恶劣,严重的会引起猝死,而房性早搏一般不会出现这一系列的现象。所以如果有室性早搏的情况,要及时的进行处理。
房性室性早搏怎么办
1、如果房性室性早搏是属于偶发性的,比如每分钟小于6次,而且没有什么明显症状,也没有明显器质性心脏病,通常不需要治疗,只要注意观察即可。不过生活中要避免一些诱因,比如熬夜以及压力大和紧张等。
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