什么是肾脓肿？
- 发病部位：肾及泌尿
- 常见病因：
- 挂号科室：肾内科
- 检查项目：
- 典型症状：发热、肾区腰痛
- 注意事项：
- 什么是肾脓肿？
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肾脓肿（renal abscess）又称肾痈、脓肾、肾积脓，可单侧肾脏或双侧肾脏发病，也可单个病灶或多个病灶发病。本病多由血源性感染所致，也可为尿路逆行性感染所致，化脓性细菌均可致病，首先在皮质形成多发小脓肿，后融合为大脓肿，称为肾脓肿。临床以突然起病、发热、肾区叩痛和局部肌紧张为主要特征。通过细菌培养、CT等检测即可诊断。小的脓肿可通过敏感抗生素治疗，当脓肿增大可通过外科引流或手术切除治疗。多数患者预后良好。
- 肾脓肿的病因
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大多数肾脓肿是由葡萄球菌血行播散引起。抗生素广泛应用以来，革兰阳性菌引起的肾脓肿逐渐减少，革兰阴性菌成为主要的病原菌。尿路上行感染是革兰阴性菌引起肾脓肿的主要途径，多数革兰阴性菌的感染与肾损伤或肾结石...
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- 肾脓肿的症状
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肾脓肿的表现为肾区疼痛、寒战、高热、食欲不振、菌血症等症状，患者肾区较饱满、肌肉痉挛、脊柱旁有明显压痛和叩击痛。血源性感染早期可无泌尿系刺激症状，而逆行感染所致的肾脓肿尿路刺激症状较明显。有些患者仅表...
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- 肾脓肿的治疗
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治疗原则肾脓肿的治疗原则是外科引流，静脉应用抗生素是基础治疗。如早期静脉应用抗生素治疗，在密切观察下，直径＜3cm的脓肿可以保守治疗。B超引导下穿刺针吸进行细菌培养可以指导用药。对抗生素治疗无反应的小...
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