大多数患者会有胸骨后或上腹部不适，进食和饮水时可出现呛咳，咳出食物残渣；部分患者可出现吞咽困难，因进食过少、营养缺乏而导致体型消瘦。症状严重时，可并发肺部感染、上消化道大出血，危及生命。

典型症状

主要表现为胸骨后和上腹部疼痛，吞咽食物后出现呛咳并咳出食物残渣，还可出现吞咽困难。

伴随症状

1、食管瘘部分患者可出现肺部感染、肺脓肿、气胸、胸腔积液等。

2、部分食管瘘患者病情严重时可伴有Barrett食管破裂三联征，即呼吸急促、腹肌触痛和颈部皮下气肿。

并发症

1、呼吸道感染

食管-支气管瘘最为常见，加大了呼吸道感染的几率，可出现肺部感染及脓胸，可表现为咳嗽、咳痰、发热、胸闷憋气呼吸急促等症状。

2、食管破裂

食管腔内压力骤增加而导致食管壁纵行撕裂。随着呕吐会出现胸骨后或上腹部剧痛，可放射至下胸部、左肩部，并伴有吞咽和呼吸困难。另外，严重时可出现Barrett食管破裂三联征，即呼吸急促、腹肌触痛、颈部皮下血肿。