腹部膨隆，叩诊腹部呈浊音，B超显示腹部大量低回声，CT显示腹部水样密度影，增强无强化，腹腔穿刺可抽取清亮液体
肝胆胰外科 铜陵市人民医院
肚子胖和肝腹水区别是本质不同、病因不同、治疗方法不同。肚子胖和肝腹水区别很大。1、本质不同：肚子胖是脂肪过度积累引起的。肝腹水是肝脏疾病导致的，需要及时进行治疗。2、病因不同：肚子胖可能与代谢异常，饮食太过营养有关。肝腹水一般是肝硬化、肝癌导致的。3、肚子胖的人食欲比较好，一般需要控制脂肪的摄入，加强体育锻炼。肝腹水是肝脏疾病引起的液体积累，需要保肝护肝治疗，同时抽取腹水，使用利尿剂。
肝胆外科 中山大学附属第一医院东院
肝肿瘤尤其是肝癌，会导致腹水的发生，有些时候甚至导致大量出血的发生。我国肝癌通常是在肝炎的基础上发生的，病人存在不同程度的肝炎或肝硬化，从而导致腹水的发生。原因有低蛋白血症，抗利尿素、醛固酮素灭活减少，以及门静脉压力升高导致渗出增多等等因素，这些因素导致腹水的形成。肿瘤方面也可以压迫门静脉，导致大量腹水的发生。另外肿瘤发生在腹腔比较多或出现广泛转移，容易形成腹水，称为癌性腹水。所以肝脏肿瘤，特别是肝癌这类的恶性肿瘤，完全可以导致腹水甚至是大量的腹水。
患者在患有肝腹水疾病的情况下，是需要通过手术以及药物的方式，根据患者的患病情况来进行治疗，出现有肝腹水还会引发患者出现有恶心，呕吐，食欲不振，甚至是出现有身体乏力的问题严重的还会引发患者出现有肝硬化的疾病问题，建议患者如果出现了有肝部的疾病问题，要避免进行喝酒抽烟。
有位患者因长期饮酒导致肝硬化，这次来复查，他说最近老感觉腹部胀胀的。我疑似他出现了肝腹水。做肝功能后发现确实存在肝腹水，但是属于早期。他问我肝腹水有哪些症状表现，我给他总结出了以下五个早期表现：1、腹部肿胀：我告诉他肝腹水最明显的症状就是腹部肿胀。腹部会明显膨隆，尤其是下腹部，感觉像是充了气的皮球。😔通过触诊发现，他的腹部有压痛感，且移动性浊音阳性，这些都是腹水的典型体征。2、呼吸困难：随着腹水的增多，他的膈肌会受到压迫，导致呼吸困难。他告诉我，最近总感觉喘不过气来，尤其是躺下时更加明显
直接胆红素又称结合胆红素（Direct Bilirubin，DBI
