本病起病突然,典型表现双眼眼球先后突出,眼眶附近可触及质地坚硬的淡绿色肿块,结膜下或眼眶可自发性出血,可导致眼球运动受限,视力损害,眼底可见白血病眼病典型改变。本病多伴随急慢性白血病的症状。
典型症状
白血病和绿色瘤引起的眼眶肿瘤可以发生在全身白血病之前、发展过程中或之后。
1、眼球突出
绿色瘤在眼眶处发病最常见。起病突然,典型表现双眼眼球先后突出,发展较快,可为白血病的首发症状。
2、淡绿色肿块
眼眶附近可触及质地坚硬的结节状肿块,常与眶骨缘和皮肤黏连,且位置固定,伴有眼睑肿胀,呈淡绿色。约90%病例单侧发病,如双侧发病,则双眼突出,且形成绿色瘤特殊的面部改变,呈青蛙样面容,多伴眼睑肿胀。
3、视力受损
球结膜水肿,结膜下或眼眶可自发性出血,可导致眼球迅速突出,眼球运动受限,视力损害。
4、白血病眼病眼底改变
眼底可见白血病眼病典型改变,即视网膜病变及眶内浸润,视网膜病变可见视网膜静脉迂曲、血管白鞘、视网膜硬性渗出和棉绒斑,视网膜后有火焰状出血和圆形出血;慢性白血病可见周边结节状视网膜浸润、周边视网膜微血管瘤、玻璃体白血病细胞浸润。
伴随症状
本病多伴随急慢性白血病的症状。
1、全身症状
多数患者起病时有不同程度发热,可见贫血,表现为面色苍白、无力、活动后气促,还可见鼻出血、齿龈出血、发热、紫癜、瘀斑、消化道出血、血尿、偶有颅内出血,颅内出血时表现为头痛、呕吐抽搐和昏迷等。
2、白细胞浸润表现
患者可见肝、脾、淋巴结肿大,骨或关节痛,睾丸肿大、触痛、阴囊皮肤红黑色,侵犯脑实质或脑膜时引起中枢神经系统白血病(CNSL),可见颅内压增高、头痛、呕吐、视盘水肿等神经系统表现。少数患者有皮肤丘疹、结节、心脏扩大、传导阻滞、心包积液、心力衰竭,两侧腮腺无痛性增大,肾脏明显肿大等。
并发症
本病常可引起多系统、多器官病变,并导致相应症状,详见典型症状和伴随症状相关内容。
黄斑瘤,这一术语涵盖了眼部和皮肤两种不同类型的瘤样病变。眼部黄斑瘤影响视网膜黄斑区,可能威胁视力;皮肤黄斑瘤则是皮肤表面的良性肿瘤,主要影响美观。眼部黄斑瘤,作为视网膜的一种病变,其成因复杂,可能与年龄相关性黄斑变性、遗传因素或慢性疾病如糖尿病有关。患者常出现视力模糊、中央视觉丧失等症状,对日常生活造成严重影响。治疗眼部黄斑瘤需要专业医生的评估,可能涉及药物治疗、激光治疗或手术等多种方法。皮肤黄斑瘤则主要表现为皮肤表面的黄色或橙色扁平肿块,由脂肪组织积聚而成
胃间质瘤是一种起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,属于交界性肿瘤,在临床上较为常见,且可能发生于胃部以外的肠道部位,如小肠、结直肠等。胃间质瘤的形成涉及多种因素的共同作用。比如长期接触有害物质,如亚硝胺、多环芳烃等,可能导致胃黏膜细胞受损,进而引发肿瘤。再比如遗传性基因突变,如KIT基因、PDGFRA基因等异常,也可能导致细胞生长和分裂失控,从而引发胃间质瘤。胃间质瘤的症状多样化,可能包括腹部不适、消化不良、出血、贫血、恶心和呕吐以及胃肠道梗阻等