粉碎性骨折
粉碎性骨折的治疗

危重的粉碎性骨折

严重的、合并出血性休克或重要内脏器官损伤的患者,需立即寻求急诊治疗。

非危重的粉碎性骨折

复位:目的在于恢复正常解剖关系和功能复位,包括手法复位和手术切开复位两种方法。

固定

(手法)外固定:通过小夹板、支具、石膏绷带、骨外固定器和持续牵引等固定。

(手术)内固定:用于切开或闭合复位后,使用接骨板、加压钢板、螺丝钉等金属内固定物固定。

康复治疗

对预防并发症和功能恢复起着重要作用,分为早、中、晚期三个阶段。

早期康复

骨折后两周内为早期,主要是进行肌肉的主动舒缩活动,而骨折部上下关节暂不活动。

中期康复

骨折两周后为中期,可逐渐活动骨折处上下关节,并且逐渐加强活动强度和范围。

后期康复

骨折基本愈合时,属于骨折后期,此时要加强患肢关节的主动活动,辅以理疗,减轻僵硬感,恢复患肢正常活动能力。

药物治疗

目的在于止痛、抗感染及营养组织。

相关解析
李劼若 副主任医师

骨关节外科与运动医学中心 暨南大学附属第一医院

手腕粉碎性骨折保守治疗可以吗

其实手腕粉碎性骨折,首先还是要通过影像学,去了解这种骨折的具体情况。一般可以通过X光片,必要时还可以通过CT。因为CT有一个非常好的切面,而且可以三维重建,能够非常直观的了解骨折之后,骨折块粉碎的具体情况。如果骨折块的粉碎是影响了它的长度,还有骨折块之间的位置是不正常的,会影响手腕的功能,这时候即使骨折愈合了之后,但是它的功能都是会不良的。所以这种情况建议还是通过手术。因为手术能够达到比较好的解剖复位,就是让断了的骨头、不在正确位置上的骨头回到正确的位置,然后让它长好。另外配合功能锻炼,这样会达到一个比较好的治疗效果。

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t12椎体压缩性骨折怎么治疗

T12椎体压缩性骨折可以通过药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。一、药物治疗1、非甾体抗炎药:由于患者出现T12椎体压缩性骨折后会有明显的疼痛感,所以要遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药治疗。2、抗骨质疏松药:常见的有碳酸钙D3颗粒、维生素AD软胶囊、阿仑膦酸钠片等,有助于改善骨矿化,加快病情的恢复。二、手术治疗1、后路手术:如果患者T12椎体压缩性骨折的锥体破碎不重,或存在小关节的损伤或交锁,可以采用此手术治疗

李岩峰 副主任医师
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