根据孕妇的病史(如出血、感染、用药史、心脏病史等)、典型的临床表现,再结合体格检查及实验室辅助检查结果一般不难诊断。此外,还需注意与晕厥进行鉴别。
诊断依据
1、临床表现
反应迟钝、神志淡漠、皮肤黏膜苍白、感觉口渴、皮肤发冷等。
2、生命体征监测
脉搏在100~120次/min且脉搏细弱,毛细血管充盈迟缓、表浅静脉塌陷、脉压差小、收缩压降低到70~90mmHg、尿少(<30mL/h),循环血量减少20%~40%,出血量800~1600ml。
3、实验室检查
出血性休克的患者血红蛋白、血红细胞计数、血细胞比容的指标皆出现低值;感染性休克的患者中性粒细胞、白细胞计数会出现明显升高;血生化检验显示二氧化碳结合力(CO2CP)明显降低。观察血气分析指标pH、PaO2显著下降,PaCO2显著升高。
4、凝血三项筛查结果
纤维蛋白原<1.5g/L,血小板计数<100×109/L,凝血酶时间为15s,3P试验显示为阳性反应。
鉴别诊断
晕厥:是指脑血流供应不足引起的短暂的意识丧失,主要是迷走神经兴奋导致心率变慢,血管扩张,血压下降而引起的一时性脑缺血。一般在平卧或采取头低足高位即可恢复。
产科休克可分为低血容量休克(包括创伤性休克及失血性休克)、感染性休克、过敏性休克、心源性休克和神经源性休克。临床上以失血性休克较多见,其次为感染性休克,而过敏性休克、心源性休克和神经源性休克较少。因此,人们通常把产科休克简单归纳为失血性休克和非失血性休克。
1、低血容量休克
(1)失血性休克:是由各种原因如病理性妊娠、DIC、产时及产后等各种相关因素引起大出血、血容量剧减导致的休克,是最常见的类型。
(2)创伤性休克:主要是产妇由于自身遭受创伤所引发的病症,其发病主要因素包括患者受到创伤、剧烈疼痛及产后出
大出血休克醒后失明,可能是由于休克导致的眼部供血不足、视神经损伤或其他并发症引起。以下是一些可能的应对措施:1.及时就医:尽快联系医生或前往医院的急诊科。医生会进行详细的眼部检查和评估,以确定失明的原因和程度。2.眼部检查:医生可能会进行视力测试、眼底检查、眼压测量等,以了解眼部的结构和功能情况。3.治疗休克:治疗休克是恢复视力的关键。医生会采取措施稳定血压、补充血容量、纠正酸碱平衡等,以确保身体其他器官的正常功能。4.针对病因治疗:根据失明的原因,医生可能会采取相应的治疗措施
其实,怀孕初期一般应该先挂妇科,在怀孕期间再转到产科。下面就来简单解释一下两者的区别。妇科是指专门处理女性生殖系统疾病和妇科检查的科室,主要包括妇科疾病的诊断、治疗和预防,如妇科炎症、月经不调、妇科肿瘤等。而产科则是专门处理孕期和分娩的科室,主要包括孕产妇的产前检查、产程监护、分娩辅助和产后恢复等。因此,怀孕初期主要需要进行孕前检查、妇科疾病的治疗和身体的调养,所以应该挂妇科进行相关检查和治疗