医生通常根据患者妊娠期间出现小腹疼痛临床症状，结合中医望闻问切四诊和相对应的辅助检查可做出诊断。此外，通常还需要与与能引起腹痛的其他妊娠疾病和发生于妊娠期间的内、外科性腹痛疾病相鉴别。
诊断依据
1、病史
有停经史及早孕反应。
2、临床表现
妊娠期以小腹部疼痛为主症，或小腹绵绵作痛，或冷痛不适，或小腹连及胁肋胀痛。
3、辅助检查
妇科检查、血常规、妊娠试验、B超检查等，有助于明确诊断。
鉴别诊断
1、异位妊娠
输卵管妊娠未破裂前也有小腹疼痛，与本病相似，输卵管妊娠破裂或流产后，突然出现一侧下腹部剧烈疼痛，常伴昏厥或休克征象，检查下腹压痛、反跳痛明显，尤以患侧明显。内出血多时，叩诊有移动性浊音，必要时可行后穹窿穿刺、妊娠试验、B超检查等检查以明确诊断，与轻微的妊娠腹痛有明显区别。
2、胎动不安
胎动不安除小腹疼痛外，腹痛之前多先有小腹下坠感，且腹痛常与腰酸并见，多伴有阴道流血，临证不难鉴别。
3、妊娠合并卵巢囊肿蒂扭转
多发生于妊娠中期，以突然一侧下腹绞痛，甚至昏厥，或恶心呕吐为主症，与妊娠腹痛有较大差异，结合病史、妇科检查、B超检查等可明确诊断。
1、血虚证
主要表现为妊娠后小腹绵绵作痛，按之痛减，面色萎黄，四肢麻木，头晕目眩或心悸失眠，舌淡，苔薄白，脉细滑弱。
2、虚寒证
主要表现为妊娠后小腹冷痛，绵绵不休，喜温喜按，面色白，形寒肢冷，饮食减少，大便溏，舌淡，苔白滑，脉沉细滑。
3、气滞证
主要表现为妊娠后小腹、胸胁胀痛，情志抑郁，嗳气吐酸，舌淡红，苔薄黄，脉弦滑。
肠系膜炎是指肠系膜淋巴结发生感染或炎症导致的一种疾病，通常与肠道感染或全身性感染有关，它引起的腹痛一般会持续3-8天。具体而言，如果病情不严重，腹痛会持续3-5天；而如果病情严重，腹痛则持续5-8天。1、3-5天：当肠系膜炎病情较为轻微时，炎症范围相对较小，对周围组织的刺激也较轻。此时，如果患者能够及时就医并接受适当的治疗，如使用头孢克肟片、头孢氨苄胶囊等抗生素控制感染、配合布洛芬或对乙酰氨基酚等药物缓解腹痛等，则腹痛通常会在较短时间内得到缓解，一般在3-5天内逐渐消失
