以耳痛、耳内流脓、鼓膜充血、鼓膜穿孔、听力下降等为主要症状表现。
典型症状
1、急性化脓性中耳炎
(1)耳痛多数患者鼓膜穿孔前疼痛剧烈,如为搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射,鼓膜穿孔流脓后耳痛减轻。少数患者可无明显耳痛症状。
(2)流脓鼓膜穿孔后耳内有液体流出,初为脓血样,后变为脓性分泌物。
(3)听力减退及耳鸣病程初期患者常有明显耳闷、低调耳鸣和听力减退等表现。鼓膜穿孔排脓后耳聋反而减轻,原因是影响鼓膜及听骨链活动的脓液已排出。耳痛剧烈者,听觉障碍常被忽略。
2、慢性化脓性中耳炎
(1)反复流脓流脓为间断性,或长期持续。随着感染的控制,脓液可消失;也可因身体抵抗力下降或再次感染而复发。脓液质地可稀薄也可黏稠;有肉芽或息肉者,分泌物中偶可混有血液。
(2)听力下降听力损失程度不等,轻者常无明显感觉,待听力损失严重时方觉听力下降。
(3)耳鸣部分患者可出现耳鸣。
伴随症状
1、全身症状急性化脓性中耳炎患者可伴畏寒、发热、倦怠、食欲减退等全身症状。严重者还可出现呕吐、腹泻等类似消化道中毒的症状。
2、眩晕
(1)急性化脓性中耳炎患者还可出现眩晕。
(2)慢性中耳炎患者较少出现眩晕症状,只有慢性中耳炎急性发作、出现迷路破坏时,才可能出现剧烈眩晕。
并发症
乳突炎、颅内感染、面瘫、听力减退、耳鸣等。
中耳为一含气的不规则腔隙,大部分位于颞骨岩部内。中耳向外借鼓膜与外