早期以保守治疗为主,对于保守治疗疗效不佳且神经压迫症状较重者可采用手术治疗。
1.一般治疗:改正生活中的不良姿势;减轻体重,防止脊柱压力过大;适当进行轻柔体育锻炼;可穿戴支具背带或紧身束腰。
2.药物治疗:
1)抗炎镇痛药:布洛芬、塞来昔布、美洛昔康等;
2)肌肉松弛剂:氯唑沙宗、乙哌立松等可改善肌肉紧张;
3)营养神经药物:甲钴胺、维生素B1、B12、神经生长因子等。
3.手术治疗:发病部位不同,采用的术式也有所不同。
1)颈椎管狭窄可采用前路椎间盘切除融合术或椎体次全切除融合术、后路椎管扩大成形手术、后路全椎板切除减压术;
2)胸椎管狭窄可采用椎管背侧减压手术、椎管腹侧或椎管环形减压手术;
3)腰椎管狭窄可采用腰椎后路椎板开窗减压、椎管扩大成形手术、后路全椎板切除减压术、脊柱融合手术。