1、骨髓炎的治疗原则:
治疗方案需要视疾病急性程度决定,急性骨髓炎一般使用抗生素治疗,慢性骨髓炎多数需要手术治疗,术后还需辅助治疗。
2、治疗方法:
(1)药物治疗:急性发作期或手术前后,需根据不同致病菌选用不同抗生素进行全身或局部治疗,常用药物包括克林霉素、万古霉素等。
(2)手术治疗:
1)穿刺吸引术:可减轻骨髓腔压力,防止炎症在骨髓腔扩散。
2)开窗引流术:防止炎症扩散,以利分泌物引流。
3)死骨取出术。
4)带蒂肌皮瓣充填术:可消灭骨空洞。
5)大块病骨切除术:一般适用慢性血源性骨髓炎,病骨已明显硬化,或局部瘢痕多,久治不愈,某些不负重也无重要功能的患者。
6)截肢术:适用于一肢多处骨髓炎,合并多数窦道,久治不愈或因慢性炎症长期刺激局部皮肤发生恶变者。
(3)其他治疗:
1)抗生素串珠疗法:适用于全身应用抗生素无法控制感染的患者。
2)辅助支持治疗:可减轻患者疼痛,并防止关节畸形和病理性骨折。