1. 病史:患者多为年龄较大的男性,可有下腹部手术史、代谢性疾病史、长期吸烟等危险因素。
2. 症状:多无典型的全身症状,部分患者可在患处感到疼痛或坠胀感,进展为绞窄性疝时可因疝内容物引发感染而出现高热、寒战、心慌、气促等严重症状。
3. 查体:腹股沟区可见一突起肿物,在直立、活动或咳嗽、排便等的时候出现,直疝在平躺后自行消失、易复性疝在平躺或用手推送可回纳,而难复性、嵌顿性疝则均无法完全被回纳。
4. 影像学检查:通过体格检查基本可诊断本病,以上检查无法明确时,可使用超声检查、磁共振等影像学检查辅助诊断。
本病的分类、分型方法较多,目前国内外已有十余种分型方法,我国2018年的诊疗指南指出可参照现有的分型系统,但不作为标准推荐。以下列举部分临床常用的分类方法
1. 按疝发生的部位可分为:斜疝、直疝、股疝、复合疝、股血管周围疝。
2. 按疝内容物进入疝囊的状况可分为:易复性疝、难复性疝、嵌顿性疝、绞窄性疝。
3. 特殊类型疝有:部分肠壁嵌顿疝、小肠憩室嵌顿疝、逆行性肠袢嵌顿疝、阑尾嵌顿疝。
神经反射检查240
此类检查包含的对象较多,主要有甲状腺、乳腺、体表包块、各类小器官、