多为横断骨折,骨折处一般位于桡骨远端3cm处(桡骨骨质最薄弱处)。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看腕部呈“银叉”畸形,正面看呈“刺刀样”畸形,局部压痛明显,腕关节活动障碍。
典型症状
1、疼痛与肿胀
患者腕背伸位跌倒,手掌着地后,感腕部剧痛,需要健手托扶患手方能减轻些疼痛。肿胀尤以局部肿胀明显,有时可见皮下淤血。
2、活动受限
患侧手腕不敢活动,手指处于半屈曲休息位,不敢握拳。
3、畸形
骨折移位明显时,腕部呈典型的餐叉样及枪刺样畸形。
并发症
1、如近侧断端压及正中神经,则有手指麻木等正中神经功能障碍表现。
2、部分患者可同时合并有下尺桡关节脱位及尺骨茎突骨折。
髌骨粉碎性骨折后,患者通常需6-12周才能开始部分负重行走,但完全恢复正常步态可能需要3-6个月甚至更久,具体时间因骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力而异。髌骨是膝关节伸直的关键结构,粉碎性骨折会破坏其完整性,需通过手术或保守治疗(如石膏固定)稳定骨折端。早期需严格制动以促进骨痂形成,避免骨折移位;6周后复查X光确认骨折愈合情况,若稳定可逐步开始部分负重训练(如拄拐行走),同时配合康复锻炼恢复膝关节活动度。完全恢复需等待骨折线消失、肌肉力量及关节功能重建,通常需3-6个月
距骨骨折的伤残评级一般在8-10级,但具体等级需结合骨折严重程度、治疗方式及康复情况,由专业鉴定机构依据相关标准综合评定。如果距骨骨折较轻,经保守治疗后,踝关节功能基本正常,未遗留明显功能障碍,可能评定为十级伤残。若骨折较严重,出现粉碎性骨折或行切开复位内固定手术,且导致踝关节活动受限,对日常行走等功能有一定影响,可能会评为九级伤残。要是骨折极其严重,引发严重的创伤性关节炎,踝关节疼痛、肿胀、活动严重受限,严重影响生活质量,有可能评定为八级伤残