慢性肾衰竭
慢性肾衰竭的诊断

慢性肾衰竭依据病史、相关临床表现以及血常规、尿常规、肾功能、肾脏B超、CT、MRI、肾穿刺活检等辅助检查结果即可诊断。但其临床表现复杂,各系统表现均可成为首发症状,因此临床诊断时,应仔细询问病史,并做详细的检查,以尽早明确诊断,防止误诊。

慢性肾衰竭的类型

慢性肾脏病依据肾脏病预后质量倡议(K/DOQI)制定的指南,一般可分为5期:

1、1期:GFR(肾小球滤过率)≥90ml/(min•1.73m²)。

2、2期:GFR(肾小球滤过率)为60~89ml/(min•1.73m²)。

3、3期:

(1)3a期:GFR(肾小球滤过率)为45~59ml/(min•1.73m²)。

(2)3b期:GFR(肾小球滤过率)为30~44ml/(min•1.73m²)。

4、4期:GFR(肾小球滤过率)为15~29ml/(min•1.73m²)。

5、5期:GFR(肾小球滤过

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李六生 主任医师

肾内科 宜昌市第一人民医院

慢性肾衰竭和急性肾衰竭的区别

慢性肾衰竭和急性肾衰竭的区别是病情的发展速度是不同的。急性肾衰竭进展的速度是非常快的,通常是由于肾脏的血流量不足所引起的衰竭症状。慢性肾衰竭病情发展的速度比较缓慢,病程的时间也比较长。急慢性的肾衰竭对于病情比较严重的,需要通过血液透析或者是腹膜透析的方法来达到一定的缓解效果。

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李方晓 主治医师

肾内科 开封市中心医院

尿沉渣检查对慢性肾衰竭的诊断有价值的是什么?

尿沉渣检查里面最重要的是红细胞和蛋白质,它们的出现提示有肾脏相关疾病,但是对于慢性肾衰竭的诊断并不依靠尿检,主要是抽血检测患者的肾功能,当肌酐的数值超过442的时候可以诊断为肾衰竭。肾衰竭是很多肾脏疾病的后期,一旦病情进入到这个阶段,患者可能会出现肾性贫血,肾性骨病,以及水肿,高血压,恶心等一系列的问题,需要根据患者病情的严重程度以及具体的病因,针对性的进行治疗,延缓疾病进展的速度。

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周琪 主治医师

肾内科 马鞍山市人民医院

慢性肾衰竭5期危险吗

慢性肾衰竭5期指的是终末期,是尿毒症比较危险的范围内。慢性肾病根据肾小球的过率一共分为5个时期,慢性肾衰竭5期属于肾小球过率小于15毫升每分钟,还会引起很多的并发症,并且发生过后不可逆转和难以治愈,患者可能要考虑做肾移植手术或透析治疗。当处于慢性肾衰竭终末期时,会表现为内分泌功能的失调、酸中毒时呼吸深且长,还会有尿毒症性肺炎和胸膜炎等,神经、肌肉系统和血液系统都会造成严重的影响。

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赵威 主任医师

肾病风湿科 广州医科大学附属中医医院

慢性肾衰竭会影响视力吗

慢性肾功能衰竭,它主要是尿毒症,毒素在体内的蓄积,毒素的蓄积就会影响造血系统。首先就会出现贫血,影响到酸碱平衡,影响到电解质紊乱。肾衰竭的病,它时间长了以后,就会出现血管的异常,可能会影响小动脉。眼睛里面也有动脉,长期影响之后,出现动脉的僵硬,出现动脉的硬化,可能会影响到视力。慢性肾功能衰竭,时间长也有可能会影响。到视网膜动脉的时候,也会影响视力。

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李晖 主任医师
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