本病发生与外感热邪、饮食不节、情志失调、过度劳倦、久病体虚等因素有关。主要病机是冲任不固，经血失于制约，月经先期而至。常由气虚和血热所致。

1、外感热邪

外感火热之邪，热扰冲任，胞宫，经血妄行，以致月经先期。

2、饮食不节

（1）饮食不节，过于偏食辛辣刺激性或温燥性食物，热从内生，迫血妄行，引起本病。

（2）身体虚弱，饮食不加节制，损伤脾气，脾不统血，冲任不固，导致本证。

3、情志失调

（1）长期忧愁思虑，损伤脾气，脾不统血，冲任不固，导致本证。

（2）平时性情抑郁，或长期精神刺激，肝气郁结，郁久化热，热扰冲任，迫血下行，导致本证。

4、过度劳倦

房事不节制，或青年肾气未充，或绝经前肾气渐衰，或多产房劳而致肾虚，肾虚失于封藏，冲任不固，不能制约经血而发生本病。

5、久病体虚

（1）大病久病而致肾虚，脾虚失于统摄或肾虚失于封藏，冲任不固，不能制约经血而发生本病。

（2）素体阴虚，或失血伤阴，或精血亏耗，导致阴虚内热，热扰冲任血海，发生本病。

6、其他

过服、误服辛热暖宫药物，热从内生，迫血妄行，引起本病。