何宗全 主任医师
肝胆胰外科 铜陵市人民医院
胆道蛔虫的症状往往是右上腹钻顶样疼痛。胆道蛔虫症是临床上相对少见的疾病,患者往往有不洁饮食情况,临床突然出现右上腹钻顶样疼痛,呈持续性疼痛,伴阵发性加重,有可能有恶心、呕吐、腹泻、便秘等消化道系统症状,疼痛有可能向右肩部及后背部放射。还有可能引起发热甚至高热寒战的症状。胆道蛔虫症临床查体时右上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛。通过血常规、腹部B超、腹部CT、胆道造影等检查可以明确诊断,往往需要急症行手术治疗,取出蛔虫,畅通胆道,缓解症状。
大多数病人是青少年,过去有蛔虫排泄或呕吐史。临床表现为上腹部突发性剧烈钻顶疼痛,翻滚呻吟,全身出汗,恶心呕吐。有时可以吐出蛔虫,间歇期的病人可能和正常人一样,但疼痛发生时,疼痛非常严重,体征轻微,右侧仅有轻微的压痛。除了胆管和胆囊炎的并发症外,病人很少有黄疸,病人可能有不适当使用驱虫剂的病史。
🌈运动爱好者们,你们是否在剧烈运动后感到肌肉疼痛不已?这可能不是简单的肌肉拉伤,而是更为严重的横纹肌溶解症的征兆。近日,我就碰到了一位因运动过度而疑似遭受此病症困扰的健身爱好者。昨天,一位年约三十岁的男士,因运动后肌肉剧烈疼痛而一瘸一拐地问我:“医生最近我运动后肌肉疼得厉害,听说可能是横纹肌溶解症,这玩意儿能自己好吗?”🔍我回答:“横纹肌溶解症的自愈情况因人而异,不能一概而论。对于轻度的横纹肌溶解症,部分人确实可能自行恢复