奇脉的病因_医联媒体

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概述

奇脉的病因

正常人脉搏强弱不受呼吸周期影响，而当患有心包积液、缩窄性心包炎、肺气肿、哮喘、胸腔积液等疾病时，可出现奇脉。

1、心包积液

舒张期心室充盈受限，吸气时肺循环血容量增加，血液滞留在血管内，致上下腔静脉的血液向右心回流不能相应增加，使肺静脉血液流入左室的量较正常时减少。

2、缩窄性心包炎

吸气时隔肌下降，牵扯紧张的心包，使心包腔内压力进一步增加，限制心室充盈使左室充盈量进一步减少，随着心包压升高正常的脉搏逐渐减弱出现奇脉。

3、肺气肿、哮喘、胸腔积液

影响右心室向肺脏排血时也可发生奇脉。右室充盈增加，使室间隔向左室腔移位，而使左室充盈受到限制，结果是主动脉血流减少压减低而出现奇脉。

相关解析

: 安勇鹏 副主任医师
呼吸内科开封市中心医院

哮喘为什么会引起奇脉

哮喘患者出现奇脉与哮喘急性发作时胸腔内过高的负压有关。哮喘患者在稳定期可以没有任何症状，也不会出现奇脉的现象。即使是哮喘出现了急性发作，一般也不会导致奇脉，因为哮喘急性发作时胸腔内的负压还不足以引起奇脉。但是严重的哮喘发作由于气道存在显着的阻塞，病人深呼吸时就有可能引起胸腔内负压过高，此时可能会引起奇脉的发生。因此，哮喘患者观察是否有奇脉是判断病情严重程度的一个指标之一。

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: 王海燕 副主任医师
呼吸内科马鞍山市人民医院

哮喘为什么会出现奇脉？

奇脉是指吸气时，脉搏明显减弱或者消失。常见于心脏压塞或者心包缩窄时，主要是因为着心室心输出量明显减少所导致。建议及时去正规医院进一步检查治疗一下，以免延误病情。日常多吃新鲜水果蔬菜，清淡饮食，不吃辛辣刺激油腻生冷食品，注意多喝温水，要注意做好保暖防寒。

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: 蔡丽娥 副主任医师

加减复脉汤与复脉汤的区别: 加减复脉汤与复脉汤的区别通常有成分不同、禁忌不同、功效不同、应用范围不同等，应遵医嘱服用。1、成分不同：加减复脉汤的成分为炙甘草、干地黄、生白芍、麦冬、阿胶、麻仁。复脉汤的成分则为炙甘草、西洋参、火麻仁、生地、麦冬。2、禁忌不同：阴虚化火者需禁用加减复脉汤，而复脉汤的禁忌尚不明确。3、功效不同：加减复脉汤是一种补益剂，具有滋阴养血、生津润燥之功效。而复脉汤的功效为益阴生脉。4、应用范围不同：复脉汤主要适用于气血阴液不足、心脉失于濡养等症状