肘管综合征
肘管综合征的诊断

诊断

医生根据患者的病史,临床表现症状、阳性体征,肌电图检查及X线片检查结果,一般能够确立诊断。

鉴别诊断

1、颈椎间盘突出特别是颈8神经根受压,可出现小指和环指感觉异常,手内在肌肌力减弱等症状,但此类疾病常伴有颈区疼痛和活动受限。颈椎X线平片及CT检查有助于鉴别诊断。

2、胸出口综合征临床表现不仅有尺侧半手部感觉异常和手内在肌肌力减退,前臂内侧感觉异常是其典型的鉴别体征。Adson试验、Wright试验、屈肘试验等,有助于鉴别诊断。

3、尺管卡压除出现手部尺侧感觉异常和手内在肌肌力减弱外,其临床主要特点是,手背尺侧无感觉异常。肘管综合征有时合并腕尺管双卡综合征,临床诊断比较困难,可根据临床表现和电生理变化鉴别诊断。治疗时应对2个卡压部位同时减压。

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瞿利军 主任医师
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