肘内翻多由各种创伤所导致,其中最为常见的原因是肱骨髁上骨折。此外,肱骨远端全骨骺分离、内髁骨骺损伤与发育障碍、肱骨内髁骨折复位不良等也可导致肘内翻的发生。
1、 肱骨髁上骨折
为最常见的原因,约占整个肘内翻的80%。有人报道肱骨髁上骨折并发肘内翻发生率可达30%~57%。多数学者认为发生原因是由于骨折远端向内侧倾斜所致。研究表明骨折后复位不良、内侧骨质压缩嵌插、骨折外侧端分开及骨折远端内旋扭转是引起骨折远端内侧倾斜的主要原因。
2、肱骨远端全骨骺分离和内髁骨骺损伤
该损伤易产生骨骺早期闭合而引起肘部畸形,亦可因肱骨内髁缺血坏死,使肱骨内髁生长缓慢或停止,并最终导致肘内翻。
3、肱骨内髁骨折复位不良
亦较为多见,尤其是肿胀明显情况下易引起复位失败,或是因复位后未能及时更换石膏所致。
4、陈旧性肘关节脱位
较为少见,大多发生于伤情较为复杂的情况下。
5、发育障碍
部分患者为内侧骨骺的生长、发育障碍所致。
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