单发性骨软骨瘤
单发性骨软骨瘤的诊断

诊断

根据患者的临床表现、症状,结合相应的检查的结果进行分析,一般可以诊断。医生在诊断过程中,需排除是否存在肱骨髁上突、胫骨内髁缺血坏死、特纳综合症等疾病。

鉴别诊断

1、脊柱退变中的肌腱和韧带的钙化

肌腱和韧带的钙化发生于肌腱韧带附着处,沿肌腱韧带走行,多呈条状,为钙化密度而非松骨质结构。

2、骨旁骨瘤

肿瘤来自骨皮质表面,也不与母体骨的髓腔相通。

3、表面骨肉瘤

不具有骨皮质和骨松质结构的基底,基底部与母体骨没有骨皮质和骨小梁的延续。

4、皮质旁软骨瘤和皮质旁软骨肉瘤

不具有骨皮质和骨松质结构的基底,基底部与母体骨没有骨皮质和骨小梁的延续。

5、肱骨髁上突

属先天性发育异常,多发生在肱骨内髁的前内侧,呈丘状或杵状骨性突起,远端多朝向关节。骨性突起无皮质松质的分界,亦无与母骨骨皮质、骨松质相连续的征象。

6、胫骨内髁缺血坏死

胫骨近端干骺端向内延伸形成骨突与骨软骨瘤相似,但本病同时有胫骨内髁增宽增厚,关节面向内下后方塌陷倾斜、关节间隙增宽,同时塌陷的干骺端内侧部可有斑片状密度不均或不规则钙化,易于鉴别。

7、特纳综合症

又称性腺发育不良,女性发病,表现为双膝内翻,胫骨内侧髁过度生长,呈唇样突出,并向下倾斜,与骨软骨瘤相似。不过本病还有其他征象如掌骨阳性症,腕骨角变小,颅底凹陷等改变,不难鉴别。

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