史密斯骨折多由于间接暴力引起,跌倒时腕关节屈曲、手背着地暴力向上传导发生,或腕背部受到直接暴力击打发生。年龄偏大或有骨质疏松的患者发生骨折的风险增加。
基本病因
1、直接暴力
腕部背侧直接收到暴力击打,骨折首先发生在背侧也就是张力侧骨折,产生的压力使骨折向掌侧延伸,就像骨折沿45度切线延伸一样造成掌侧骨皮质粉碎骨折。
2、间接暴力
跌倒时腕关节屈曲、手背着地暴力向上传导发生。
危险因素
1、年龄较大,老年人下肢无力,反应迟钝,易发生扑到。
2、患有骨质疏松症,骨密度和骨质量下降,骨微结构破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折。
髌骨骨折一般需要静养6-8周,但具体恢复时间取决于骨折类型、治疗方式和个体差异。无移位的稳定性骨折通常采用石膏或支具固定,约需6周左右达到临床愈合。这期间需要严格避免负重活动,但可进行适度的肌肉等长收缩训练以防止肌肉萎缩。移位明显的骨折往往需要手术内固定治疗,术后恢复时间可能延长至8-12周,具体取决于骨折复位情况和内固定稳定性。特殊情况下,老年患者或合并骨质疏松者愈合时间可能延长。糖尿病患者因微循环障碍,骨折愈合速度通常较慢。儿童因骨骼生长活跃,恢复时间可能比成人缩短1-2周