诊断
史密斯骨折的关键是典型的X片位移。根据患者外伤史和临床表现,通过X线拍片可发现典型位移,近折端向背侧位移,远折端向掌侧桡侧位移即可诊断。在诊断过程中,医生通过X线可与Colles骨折和Barton骨折鉴别。
鉴别诊断
1、伸直型骨折(Colles骨折)
多为腕关节处于背伸位、手掌着地时受伤,局部疼痛肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“刺刀”畸形。局部压痛明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。
2、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位(Barton骨折)
是一种特殊类型,临床较少见,多见于成年男性,交通伤和坠落伤等高能量损伤。Barton骨折属于关节内骨折,常伴有掌侧和背侧腕关节脱位和半脱位。Barton骨折稳定性较差,复位后易发生再位移,常需手术治疗。X线表现为骨折线位于桡骨远端背侧缘或掌侧缘,骨折线通过关节面。
按照史密斯骨折Thomas分类
1、Ⅰ型
关节外骨折,骨折线为横形,自背侧到掌侧,未波及关节面。
2、Ⅱ型
骨折线涉及背侧关节面的边缘,骨折线斜形,自背侧关节面的边缘斜向近侧和掌侧。远折段连同腕一并向掌侧及近侧移位。
3、Ⅲ型
骨折线通过关节面,常见骨折块连同腕骨向掌侧的近端位移,出现腕关节掌侧脱位或半脱位。
高血压骨折患者在饮食上需要特别注意,因为饮食会直接影响到他们的身体健康。以下是一些高血压骨折患者应该注意的饮食建议:1.低盐饮食:高血压患者需要尽量减少盐的摄入量,因为高盐饮食会导致血压升高,增加心血管疾病的风险。建议选择新鲜的食材,尽量减少加工食品的摄入。2.高钙饮食:骨折患者需要摄入足够的钙来帮助骨骼修复。建议多食用奶制品、豆类、坚果和绿叶蔬菜等富含钙的食物。3.低脂饮食:高血压骨折患者需要控制身体脂肪的摄入,因为高脂饮食会增加体重,进而增加骨折的风险