治疗原则
习惯性髌骨脱位的病因复杂,在明确诊断后,应尽早治疗。早期可进行膝关节保护和制动;如髌骨持续不稳定常需手术治疗。临床常根据髌骨对线情况、伸膝装置的稳定性及骨性结构有无异常等,选择合适的手术方法。术后还需配合功能锻炼。
一般治疗
轻症者可佩戴护膝保护,还可拄拐协助行走。必要时需要制动。
手术治疗
1、处于生长发育期的儿童,常要做外侧软组织松解、内侧软组织的紧缩和半腱肌转移至髌骨。
2、对于已完成生长发育的患儿,可做胫骨结节前内侧移位,尽可能使股四头肌力线恢复正常。
3、若无广泛韧带松弛和膝关节发育异常者,首选关节镜手术。可在关节镜辅助下,行外侧松解、内侧紧缩关节囊。
其他治疗
术后需要配合功能锻炼。石膏固定期间,在医生指导下,进行股四头肌收缩锻炼,预防肌肉萎缩、髌骨粘连。去除石膏后,加强膝关节屈伸活动,以防膝关节强直。
并股在出现第一次疼痛或脱位时一定要去医院进行详细的咨询,并且按时去医院进行复查,尤其要在第一次骨折后要做好养护工作,如果再出现脱位的情况两次以上,会出现习惯性脱位,这时就需要进行手术治疗进行可以微创将髌骨周围的韧带进行恢复。
脚关节脱位病情较轻时可选择保守治疗,常见治疗方法有复位、固定包扎、冷热敷、药物治疗、功能锻炼等,注意在专业医生指导下进行。1、复位:若为新鲜外伤性脱位,且损伤程度为轻度到中度,通常可选择手法复位,先局部麻醉,再通过牵引、旋转等步骤将脱位的骨骼复位到正确的解剖位置。一旦确诊为关节脱位,应尽早复位,越早复位越容易