1、头痛:最重要、最常见的症状,具体出现的时间、部位、性质、程度一般根据病因不同而异。如蛛网膜下腔出血引起的头痛发作突然,可能是局部头痛,也可能是全头痛,多为剧烈疼痛,难以缓解,感染性疾病如脑膜炎等引起的头痛呈亚急性发作,逐渐加重,多为广泛性头痛,头痛强度不定,与颅内压增高程度有关。
2、呕吐:绝大部分患者呈喷射状呕吐,与进食无关,常于发病后数小时内出现,头位变动或头痛加剧时呕吐明显。
3、颈强直:在检查时,患者仰卧且双下肢伸直,检查者轻托患者枕部并使其头部前屈。如屈曲受限,下颏不能触及胸骨柄(正常人可以),则说明存在颈强直,具体程度可通过下颏与胸骨柄间的距离来表示。
4、Kernig(克尼格)征阳性:患者取去枕仰卧位,使一侧膝关节屈曲呈直角,然后尝试被动使屈曲的小腿伸直,正常人能够达到135°,当膝关节伸直受限、出现阻力和关节疼痛,且大、小腿间夹角小于135°时,为Kernig征阳性,说明有脑膜刺激征,还可提示后根有刺激现象。如颈强直阳性而Kernig征阴性,称为颈强-Kernig征分离,多见于后颅窝占位性病变、小脑扁桃体疝等。
5、Brudzinski(布鲁津斯基)征阳性:患者去枕仰卧,下肢伸直,检查者托起患者头部向胸部屈曲时,两侧大腿也随之屈曲;或一侧下肢膝关节屈曲位,使该侧下肢向腹部屈曲,对侧下肢同时发生屈曲,都表明Brudzinski征阳性。
6、感觉过敏:脑膜疾病可能会导致患者感觉异常,如皮肤感觉阈低下,轻触皮肤可出现痛觉过敏或异常感觉,还可出现畏光、听觉过敏等。
7、其他神经系统症状:脑膜病变可影响脑、脊髓以及脑神经,临床上可出现烦躁等精神症状,或合并偏瘫、锥体束征,颅内压增高时常伴有视盘水肿等。
脑膜刺激征是由脑膜病变引起的一种症状,并且会出现颈椎僵硬,Kernig征和Brudzinski征的现象。其中颈部僵硬是脑膜刺激症的主要表现,同时会出现不同程度的肌肉僵硬,特别是伸肌,头部屈曲会明显受到限制,如动屈曲颈部遇到阻力,头部侧面弯曲受到一定的限制或是头部旋转运动不能正常进行等。
一、脑膜刺激征的一些临床症状
1、患者会出现呕吐的行为。并且呕吐行为是与摄入的食物是没有关系的,当头部的位置和头疼加重时都是会出现呕吐的现象。
2、患者会出现头疼的现象,并且不同患者出现头疼的时间、程度、部位都会有所不同。...
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