诊断
根据患者的病史、临床表现,结合相应的检查结果进行分析,一般可以明确诊断。在诊断过程中,需注意与腰1部位的先天性短小肋骨、急性腰扭伤等疾病进行鉴别。
鉴别诊断
1、腰1部位的先天性短小肋骨
可被怀疑为横突骨折,骨折有锐利锯齿形的骨折面,另双侧对称的特点可作鉴别。
2、急性腰扭伤
多为腰部用力过度或体位不正扭闪所致,无叩击痛和后凸畸形,X线摄片检查无异常发现。
1、按脊柱稳定性分型
(1)稳定性骨折:如棘突骨折、横突骨折、单纯压缩骨折;
(2)不稳定性骨折:所有骨折脱位的三柱均受破坏,压缩骨折伴有棘间韧带断裂,腰、5峡部骨折均属此型。
2、按脱位分型
(1)屈曲(旋转)型骨折脱位(薄片骨折);
(2)剪力型骨折脱位(前纵韧带断裂);
(3)屈曲分离型骨折脱位。
3、按脱位程度分类
以椎体前后径计算。
(1)Ⅰ度脱位:上下椎体后缘相差1/4椎矢状径以内;
(2)Ⅱ度脱位:上下椎体后缘相差1/4~2/4;
(3)Ⅲ度脱位:上下椎体后缘相差大于2/4不超过3/4;
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出现有胸椎腰椎的骨折是需要注意保养,一般要使用硬板床休息,而且要根据个人的实际,进行康复锻炼治疗,做关节活动功能训练,力量训练,感觉训练等,注意定时翻身,避免出现褥疮,还要结合营养支持,多吃含钙量丰富的食物,适当进行心理的辅导,缓解心理压力。