胸腰椎骨折
胸腰椎骨折的症状

胸腰椎骨折的临床表现根据其骨折部位、程度、范围、受伤时间及个体特异性的不同有所不同。主要临床表现为疼痛、活动受限,以及不同程度的感觉、运动、反射或括约肌功能障碍、腹痛、腹胀等。

典型症状

1、疼痛

表现为锐痛,腰背部肌肉痉挛,不能起立、翻身困难、感觉腰部软弱无力,活动或搬动时疼痛加剧,病人多采取被动体位或拒动。

2、活动受限

无论何种类型骨折,均可因疼痛而引起椎旁肌保护性肌紧张,活动受限。

3、神经症状

胸腰椎骨折、脱位伴有脊髓损伤者,可在损伤平面以下出现不同程度的感觉、运动、反射或括约肌功能障碍。

4、腹痛、腹胀或急性尿潴留

可由后腹膜血肿,刺激神经丛引起腹痛、腹肌紧张或腹胀,酷似急腹症。另外,除脊髓损伤外,还可引起单纯胸腰段骨折,有时由于后腹膜出血也可引起反射性急性尿潴留。

伴随症状

可伴有出血、休克及内脏损伤。

并发症

1、神经损害

伤后躯干以及双下肢感觉麻木。无力或者刀割样疼痛、大小便功能障碍(无法自行排便或者二便失禁),严重者可以双下肢感觉运动完全消失。

2、其他

腹痛、呼吸困难、休克、意识丧失等。

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陈镇秋 主任医师
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