主要为椎动脉受压迫而产生的一系列症状,可表现为眩晕、头痛、自主神经与内脏功能紊乱、运动障碍、视觉障碍、感觉障碍、猝倒发作和意识障碍等。
典型症状
1、眩晕眩晕是椎动脉型颈椎病最常见的症状。眩晕的性质多种多样,可为旋转性,患者走路不稳,头重脚轻,或感觉下肢发软,如踩棉花,站立不稳。
2、头痛头痛与眩晕可同时存在,但往往有主次,或以头痛为主伴眩晕,有的患者呈交替性发作。头痛多为单侧性,即多发生在病变侧。一般局限在枕部或顶枕部,亦可向同侧颞部、耳部、下颌部放射。头痛的性质多为跳痛、胀痛,这是由于椎-基底动脉供血不足时侧支循环血管扩张所致。
3、自主神经与内脏功能紊乱常伴有恶心、呕吐、上肢不适,多汗或无汗,流涎,心动过缓或心动过速及心律失常,有的患者可出现尿频、尿急、胸背烧灼感、蚁行感、胸闷、呼吸节律不匀。在急性发作期,上述症状尤为明显。
4、运动障碍可有面部及四肢运动障碍,亦可有共济失调。
5、视觉障碍轻者表现为视雾、一过性黑朦、暂时性视野缺损、复视、一过性幻视等视觉异常,严重者可突然失明或弱视。持续时间很短,一般为数十秒,或于数分钟内即自行恢复,可反复发作。
6、感觉障碍面部麻木、针刺感,口周或舌部发麻;可出现四肢麻木或半身麻木等浅感觉障碍,或位置觉及震颤觉等深感觉障碍。
7、猝倒发作和意识障碍患者常在走路或站立时因头颈转动,下肢肌张力突然消失而跌倒,甚至昏迷。
并发症
瞳孔缩小、眼睑下垂、眼球内陷等。