治疗原则
早期发现、早期治疗可最大限度地避免髌骨的不规则发育。根据患者的病情来选择保守治疗或手术治疗。
一般治疗
1、避免患肢剧烈运动,可减少局部病变的活动,症状亦随之减轻。
2、膝关节伸直位等长收缩练习可显著减少疼痛。
3、避免上、下山,上、下楼梯等任何使关节内部压力增加的运动。
药物治疗
疼痛难忍时可遵医嘱使用一些止痛药,如布洛芬。
手术治疗
1、手术指征
如症状持续数月不能缓解而影响工作或生活时,应考虑手术。
2、手术方式
手术方法颇多,但均有相当的失败率。
(1)切除病变的软骨直至软骨下骨,并钻孔使血供得到改善,是常用的方法。
(2)关节镜可以进行病灶清除、镜下钻洞、炎性滑膜切除等手术操作。因创伤很小,患者易接受,目前已成为首选手术方法。
(3)不少学者从改变髌股关节接触面、纠正髌股关节排列、改善应力分布着手设计了一系列手术方案,如胫骨结节抬高术、胫骨结节移位术、髌骨成形术、截骨术、髌骨骨髓减压术、髌骨部分切除术等。
其他治疗
病变早期可用绷带或轻便支具来保护患处。