股骨髁骨折主要由股骨轴向暴力合并内、外翻,或旋转暴力所造成。近年来,随着交通事故的频繁发生,该类骨折的青壮年病例往往由于高速、高能量暴力引起。
1、髁间骨折
股骨髁间骨折大多由间接暴力造成,临床上可分为屈曲型和伸直型。
(1)屈曲型:患者自高处坠落受伤,屈膝位足或膝部直接着地,首先造成屈曲型股骨髁上骨折;暴力继续作用,骨折近端自髁间将股骨内外髁劈成两半甚至多块碎片,导致内外髁骨块向两侧分离(或旋转)移位,形成"T"形或"Y"形骨折;受肌肉牵拉,骨折远端向后上移位,近端向前下移位。
(2)伸直型:如患者自高处坠下时,膝关节于过伸位受伤,造成髁间骨折后,骨折远端向前上移位,近端向后下移位,股骨内、外髁亦可向两侧分离移位。
2、单髁骨折
临床少见,直接暴力或间接暴力均可引起单髁骨折,但以后者多见。患者膝伸直位自高处坠下,暴力向上传导,对股骨髁产生强大的冲击力。由于正常膝关节存在轻度外翻,故易形成膝外翻暴力而造成外髁骨折,分离的股骨髁被推向上移位,形成膝外翻畸形。单髁骨折的骨折线多为纵向斜行近矢状面劈裂骨折,冠状面及粉碎骨折少见,骨折块多向后上移位。
脊椎骨折是指脊柱中的骨折,通常是由于外力作用或骨质疏松等原因导致的。脊椎骨折的治疗通常需要综合考虑患者的症状和病情严重程度来制定治疗方案,包括手术和药物治疗。药物治疗在脊椎骨折的治疗中占据重要地位,可以通过药物来控制疼痛、减轻炎症、促进骨折愈合和预防并发症的发生。常用的药物包括镇痛药、抗炎药、促进骨折愈合的药物等。在镇痛药方面,常用的药物包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、吗啡等,可以有效缓解患者的疼痛感。但需要患者在使用这类药物时要遵循医生的建议和药品说明书,避免过量用药导致中毒或其他不良反应的发生