根据外伤史、临床表现、体征及X线检查,即可明确诊断。临床上如发现腘窝部肿胀明显、皮肤张力高、足背胫前动脉的搏动减弱或消失,以及小腿和足背的皮肤感觉、温度下降,应考虑骨折伴发血管、神经损伤。
股骨髁骨折可分为股骨单髁骨折和股骨髁间骨折。
髌骨粉碎性骨折后,患者通常需6-12周才能开始部分负重行走,但完全恢复正常步态可能需要3-6个月甚至更久,具体时间因骨折严重程度、治疗方式及个体恢复能力而异。髌骨是膝关节伸直的关键结构,粉碎性骨折会破坏其完整性,需通过手术或保守治疗(如石膏固定)稳定骨折端。早期需严格制动以促进骨痂形成,避免骨折移位;6周后复查X光确认骨折愈合情况,若稳定可逐步开始部分负重训练(如拄拐行走),同时配合康复锻炼恢复膝关节活动度。完全恢复需等待骨折线消失、肌肉力量及关节功能重建,通常需3-6个月