本病病因不明,有人提出过感染、创伤、一过性滑膜炎等病因,但不能确定。目前许多学者认为本病是由于股骨头骨骺血供的中断所致,属于缺血性坏死。
1、股骨头血供缺陷
Trurta等的研究发现,4~8岁的儿童只有一条血管供应股骨头的血液,即外骺动脉,来自干骺动脉的血供往往被骺板阻挡。而外骺动脉又极易受外旋肌群的压迫而中断血供。另外,儿童尤其是男童的股骨头内外血管吻合弓的变异很大,甚至缺如,也是造成股骨头缺血的一个原因。
2、关节腔内高压
凡是可引起髋关节腔内压力增高的因素,如外伤后关节腔积血、感染以及发生暂时性滑膜炎等,均可能造成供应股骨头骨骺的血管受压而导致本病。
3、其他因素
(1)创伤因素:由于本病多发生在男孩,而髋关节又是活动较多的负重关节,故有学者提出创伤学说,认为本病是股骨上端多次反复的轻微损伤所致。
(2)环境因素:包括围生期和出生后的生活条件。有学者报道,臀位产儿的发病率是正常产儿的4倍,出生时父母年龄偏大、第3胎以后的儿童、家庭生活贫困的儿童等均易发本病。
(3)内分泌因素:TirozaTanara测定了47例患儿的血清生长因子A(SMA)的含量,发现较正常儿童血清中的水平明显为低。SMA的主要功能是刺激软骨生长,故认为SMA水平降低是本病的一个促发因素。
(4)遗传因素:Perthes病有一定的家族史,患者的兄弟和第1、2级亲属中的发病机会增加,但有关研究尚未找到遗传学证据。
服用氨糖软骨素后是否需要额外补充钙片,需根据个体情况而定。若日常饮食钙摄入充足且无骨质疏松风险,通常无需额外补钙;若存在钙摄入不足或骨质疏松问题,则建议在医生指导下联合补充钙片。氨糖软骨素主要作用于关节软骨修复,而钙片则针对骨骼健康,二者作用机制不同,可协同维护骨骼关节整体健康,但并非必须同时服用。氨糖软骨素的核心成分氨基葡萄糖和硫酸软骨素可促进软骨细胞代谢,缓解关节磨损,但对骨密度无直接影响。钙片则通过补充钙质增强骨骼强度,预防骨质疏松
股骨长是孕期超声检查中评估胎儿生长发育的常用指标,但单独通过股骨长无法准确预测孩子未来身高,需结合其他指标综合判断。股骨长指胎儿大腿骨的长度,是反映胎儿下肢纵向生长的重要参数。在孕期超声检查中,医生通过测量股骨长来评估胎儿骨骼发育是否与孕周相符,若股骨长明显短于或长于同孕周标准值,可能提示胎儿骨骼发育异常或遗传代谢性疾病风险。然而,身高受遗传、营养、内分泌、运动等多因素共同影响,遗传因素占主导地位,父母身高对子女身高的影响约占60%-80%